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　　2023年12月19日，翠屏区卫健局给李密斯投递《催告书》称，她未实行该单元出具的那份行政决议，期望她在10天内将罚没款11.2万元，加的地方罚款11万元总计22.2万元赐与交纳，不然将申请法院强迫施行

　　2023年12月19日，翠屏区卫健局给李密斯投递《催告书》称，她未实行该单元出具的那份行政决议，期望她在10天内将罚没款11.2万元，加的地方罚款11万元总计22.2万元赐与交纳，不然将申请法院强迫施行。

　　李密斯对记者回想说，同年3月21日下战书4时阁下，一位40岁阁下的生疏女子来到店里，称她涉嫌虚伪宣扬，还说她涉嫌不法行医，“我辩驳时语气有点重，厥后他在店里照相并录制视频，我阻遏后他分开了。”

　　胡磊状师还称，《医疗机构办理条例施行细则》第88条明白划定，法令意义上的“诊疗举动”是指经由过程各类查抄，利用药物、东西及手术等办法，对疾病作出判定和消弭疾病、减缓病情、减轻疾苦、改进功用、耽误性命、协助患者规复安康的举动。他说，该局作出的《行政惩罚决议书》中，对李密斯等在谁人时期终究作出了哪些事能够组成诊疗举动，惩罚决议书并没有明白认定，他们到底怎样判定李密斯利用非管束医疗东西停止“以诊断或医治疾病为目标”或与之区分的中医非医疗性“调度”，惩罚决议也没有分明认定和阐明，不克不及到达违法究竟分明的尺度，《行政惩罚决议书》对李密斯等人的举动没有停止查明，她的违法究竟其实不明白，其内部历程性程叙文书，不克不及作为施行终极行政惩罚举动的根据和究竟认定根底，根据《行政惩罚法》第40条“违法究竟不清、证据不敷的，不得赐与行政惩罚”的划定，该局依法不得作出惩罚决议。

　　曾参与过庭审的一位人士对记者引见说，当天的庭审内容是翠屏区卫健局念他们的那份申请书，然后就是举例、质证，和李密斯方面的辩论词等。

　　翠屏区卫健局决议，充公李密斯的违法所得2000元，并处以11万元的行政惩罚，“请求15日内交纳，过期不交纳罚款的，根据《行政惩罚法》相干划定，逐日按罚款数额的3%加惩罚款。”

　　翠屏区卫健局相干人士对记者引见称，当初他们接到告发说有人涉嫌不法行医和涉嫌虚伪宣扬，他们高度正视，当天在现场看到一位员工正在给一老年主顾供给滴耳和推拿耳朵效劳，他们遂对相干职员作了笔录，同时拍摄照片作为证据。

　　他进一步引见说，此前他们曾报告过李密斯，假如家中经济确有艰难，加惩罚款部门能够供给左证材料申请减免，而罚款部门能够申请延期、分期交纳。

　　她回到店里得知，那些人是宜宾市翠屏区市场监视办理局和翠屏区卫健局的事情职员，让她承受查询拜访处置。

　　2022年5月，李密斯在宜宾市翠屏区岷江西路某小区一楼租了一套60余平方米的屋子开端装修，房租每个月1500元。

　　同时还称，假如不平该惩罚决议，可在60日外向宜宾市卫健委或翠屏区当局申请行政复议，或6个月外向宜宾市翠屏区法院告状，但不得截至施行该惩罚决议。

　　李密斯引见说，10多年前她和丈夫仳离，年幼的儿子判归对方，但这些年来儿子不断随着她，现在曾经17岁，正在念高中。

　　李密斯家住四川省宜宾市叙州区某小区，她因开照顾护士店被认定不法行医，除被充公2000元违法所得外，还被罚款11万元，又因未交纳这笔罚款被追收11万滞纳金，进而被卫健局告上法庭强迫施行。

　　宜宾市翠屏区卫健局相干人士对记者引见说，按照《四川省标准卫生安康行政惩罚行政强迫裁量权施行划定规矩》第七心思安康常识科普、八条，李密斯的安康办理中间的违法举动既无从重裁量大概认定为情节严峻，又无从轻心思安康常识科普、减轻裁量的情况，故应根据普通情况来停止裁量，同时分离该《划定规矩》第十二条第一款“罚款数额尺度按以下情况分别裁量阶次：罚款为必然金额的倍数的，该当在最低倍数与最高倍数之间分别3个阶次，从轻占最低倍数与最高倍数幅度的40%以下，不低于最低倍数，普通占最低倍数与最高倍数幅度的40%到70%，从重占最低倍数与最高倍数幅度的70%以上，不高于最高倍数”。

　　记者采访得悉，李密斯延聘的是四川鼎尺状师事件所的胡磊状师，他辩论时称惩罚法式违法，次要是该局未实行《行政惩罚法》法定的行政惩罚事前见告法式等，同时认定究竟毛病，对不法所得金额认定不清，李密斯经由过程查阅微信付出记载，发明被认定承受了不法诊疗效劳的那名主顾仅在2023年3月22日当天给她付出了500元金钱，其他1500元未付出，另外一份在案《征询注销表》中，则说明了当天拟收取“患者”金钱1930元，而该局在作出充公违法所得2000元的惩罚决议书中，对违法所得金额究竟是2000元心思安康常识科普、500元仍是1930元呢？该局在没有客观证据支持状况下，径行根据最高值以2000元作为违法所得金额停止罚没，明显属于认定究竟不清的状况。

　　2022年头，李密斯经由过程微信伴侣圈得知陕西一家次要做耳部照顾护士的安康办理公司正在招加盟商，同时得知对方还贩卖一款耳部医用冷敷贴和耳康液。

　　胡磊状师还辩称，该案惩罚金额较四川地域同范例行政违法较着侧重，他们以《根本医疗卫生与安康增进法》第 99条作为检索工具，利用法条检索法在法令数据库中停止类案检索，共获得了38份东部内地省分与四川省内各下层卫健部分的行政惩罚决议书心思安康常识科普，“相干统计发明安康知识，除翠屏区卫健局停止的那份行政惩罚外，其他下层卫健部分关于不法诊疗举动的惩罚，在不法所得没有超越1万元状况下，均根据1万元的最低倍数5倍停止了罚款。行政惩罚中，各地域在法令合用不异的状况下，其法令合用、惩罚尺度该当同一。”

　　针对李密斯自称家景艰难，那22万余元罚没款其实太重成绩，宜宾市翠屏区卫健局相干人士对记者引见说，《行政强迫法》第39条划定，有以下情况之一者能够中断施行，好比当事人实行行政决议确有艰难大概暂无实行才能的，施行能够形成难以补偿的丧失，且中断施行不损伤大众长处的等，“中断施行的情况消逝后，行政构造该当规复施行，对没有较着社会风险，当事人确能干力实行，中断施行满三年未规复施行的，行政构造不再施行。”

　　同年6月19日，翠屏区卫健局出具行政惩罚决议书称，李密斯的安康办理中间违背相干划定，“未获得医疗机构执业答应证私自执业的，由县级以受骗局卫生安康主管部分责令截至执业举动，充公违法所得和药品、医疗东西，并处违法所得5倍以上20倍以下罚款，违法所得不敷1万元的，按1万元计较。”

　　她称，为营生存，从前她曾在一小区四周租门面卖菜，天天黄昏4时阁下去进货，天亮后将菜摆放在店肆里售卖，这类艰苦的糊口连续几年后，她其实没法对峙便想着转业。

　　李密斯对记者称，她收到翠屏区卫健局的那份行政惩罚决议书时感应十分受惊，“我开那家照顾护士店的次要营业是给主顾掏耳朵安康知识，同时疏浚经络，以调度为主。我们没有行医天分不是大夫，这些也不是医治举动。”

　　该局在给翠屏区法院的一份申请书中称，李密斯的安康办理中间当初过期未实行惩罚决议，也未提起行政复媾和行政诉讼安康知识，李密斯在收到该惩罚决议书后有15天的交纳罚款工夫，即从昔时7月5日开端计较加惩罚款，至催告当天止共168天，逐日按罚款数额的3%即天天3300元计较，总计55.44万元，但因为加惩罚款的数额不得超越罚款的数额，该局对该中间加处的罚款数额是11万元，加上那2000元充公款，统共是22.2万元。

　　李密斯的停业执照显现，她的认缴出资额是5万元，运营范畴有安康征询效劳（不含诊疗效劳）、保健食物（预包装）贩卖、中医摄生保健效劳（非医疗）、摄生保健效劳（非医疗），别的另有第一类和第二类医疗东西贩卖等。

　　她称本人家景艰难，底子没有钱来付出这笔罚款，事发后谁人照顾护士店只得关门，她的安康办理中间于2023年12月21日被登记，本人没有事情。

　　翠屏区卫健局相干人士对记者说，这11万元是追加的滞纳金，追收未果后他们于2024年2月20日向翠屏区法院申请强迫施行。

　　该人士称，后经查询拜访查明，李密斯的照顾护士店自同年3月20日至3月22日未获得《医疗机构执业答应证》私自展开诊疗举动。

　　该人士注释称，普通情况的罚款应在1万元的5倍与20倍幅度的40%到70%之间停止裁量，他们取的是11万元罚款。

　　2023年3月22日上午，李密斯在里面处事，忽然接到一位员工电线余名法律职员，请求她即刻赶归去。

　　“我开那家照顾护士店的次要营业是给主顾掏耳朵，同时疏浚经络，以调度为主。我们没有行医天分不是大夫，这些也不是医治举动。”提及本人的遭受，41岁的李密斯欲哭无泪。

　　同年8月尾，她注册建立了一家安康办理中间，筹办开耳部照顾护士店，直至2023年3月9日，该店才正式停业，“店里包罗我统共有3名员工，我们都颠末陕西那家公司正轨培训了的，为开这个店我东拼西借筹集了10多万元。”

　　他说，该案案发地四川省宜宾市经济前提较之省内其他地域、东部兴旺地域其实不凸起，但为什么在同范例案件罚款金额超越数倍之多，其关于行政违法的处理较着畸重，该当予以改正安康知识。他称，《行政惩罚法》第33条划定，“违法举动细微并实时矫正，没无形成风险结果的，不予行政惩罚。初度违法且风险结果细微并实时矫正的，能够不予行政惩罚。当事人有证据足以证实没有客观不对的，不予行政惩罚。”他以为该案中按照该局查明的究竟，该中间和李密斯均是初次被行政构造查获停止有不法诊疗怀疑的举动，同时没有任何患者对其停止告发，没有损伤结果发作，按照《行政惩罚法》“首违不罚”“细微不罚”准绳，该局不应当停止行政惩罚，而应以教诲、责令矫正为主，同时李密斯经由过程加盟方法到场大安康财产运营，其客观上以为利用非管束医疗东西停止保健举动，不属于法令意义上的“诊疗举动”，即没有违法的客观成心，也依法不该予以行政惩罚。