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　　19.增强儿童安康效劳科技立异

　　19.增强儿童安康效劳科技立异。在国度有关科技方案中，主动促进儿童安康范畴项目标立项研讨。聚焦儿科科技开展前沿和临床严重需求，重点环绕儿童严重疾病的防备、诊断、医治、病愈和安康办理，针敌手艺、计划和产物展开根底和使用研讨。增强儿科科技立异基地平台建立，提拔儿科临床研讨才能安康小贴士简短。鼓舞和撑持研发消费儿童欠缺药品、剂型和医疗东西。增强儿童安康政策研讨，增进各级儿童安康事情决议计划程度和办理才能的进步。

　　2.强化儿童安康办理。分离母子安康手册利用，踏实展开根本大众卫生效劳项目中0～6岁儿童安康办理事情，为儿童供给全程医疗保健效劳。增进儿童安康信息互联互通，逐渐成立完美的儿童安康效劳信息平台，促进儿童安康静态办理。

　　对峙成绩导向，共建同享。环绕儿童安康凸起成绩和单薄环节，发动全社会力气，采纳针对性步伐，保证儿童安康，增进家庭幸运、社会调和安康小贴士简短。

　　自2018至2020年，经由过程展开母婴宁静动作，提拔妇幼安康效劳程度，低落孕产妇灭亡率和婴儿灭亡率，到2020年天下孕产妇灭亡率降落到18/10万，天下婴儿灭亡率降落到7.5‰。在此根底上，建立一批母婴宁静树模单元。

　　13.增强临床专科建立。以各层级临床重点专科建立为抓手，提拔产科安康中国完善多余安康中国完善多余、儿科专科诊疗程度。综合性病院出力增强怀胎兼并症处理、危重孕产妇多学科结合救治，重点提拔疑问重症诊疗才能。临蓐量较大的妇幼保健院、妇产病院出力增强产科亚专科和重生儿科建立，逐渐成立产科重点专病医疗组。主动推行中医相宜手艺和办法安康小贴士简短，展开中成药公道利用培训，增进孕产妇和婴幼儿宁静使用中药。增强求助紧急重症中西医临床合作，提拔诊疗救治才能。

　　3.2020年3-12月，医疗机构落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会构造督导查抄，鞭策落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会和省级卫生存生行政部分构造发明先辈典范，发掘一批母婴宁静树模单元。国度卫生安康委员会和省级卫生存生行政部分构造对树模单元停止宣扬报导。

　　3.展开怀胎风险评价。根据《怀胎风险评价与办理事情标准》请求，展开孕产妇怀胎风险筛查和评价，对孕产妇停止分级分类办理，在《母子安康手册》及响应信息体系作出较着标注。关于怀胎风险分级为“黄色（普通风险）”、“橙色（较高风险）”、“白色（高风险）”和“紫色（传抱病）”的孕产妇，该当倡议其在二级以上医疗机构承受孕产期保健效劳和住院临蓐。对得了疾病能够危及性命不宜持续怀胎的孕产妇，由副主任以上任职资历的医师停止评价和确诊，见告持续怀胎风险，提出科学松散的医学倡议。

　　对峙儿童优先，片面开展。在大众政策订定施行过程当中，实施儿童优先开展计谋，存眷儿童安康奇迹，增进儿童体魄、心理、心思、社会顺应才能片面开展，为经济社会可连续开展供给安康人力资本。

　　5.增强高危人群办理。筛查怀胎伤害身分，辨认高危孕产妇，对怀胎风险分级为“橙色”、“白色”和“紫色”的孕产妇严厉实施高危孕产妇专案办理，包管专人专案、全程办理、静态羁系、集合救治，确保做到“发明一例、注销一例、陈述一例、办理一例、救治一例”。亲密监测、医治怀胎兼并症和并发症，按照病情需求实时转诊。

　　11.增进质量连续改良。针敌手术室、产房、重生儿病房等重点部分，环绕枢纽环节和单薄环节订定质量评价尺度，成立响应的质量宁静查核目标。科室质量办理小组该当每个月展开自我评价与阐发，制定并落本质量连续改良步伐。使用质量办理东西阐发医疗质量宁静信息。

　　17.改进儿童医疗保健效劳。促进“互联网+妇幼安康”，增进儿童安康效劳信息化，展开儿童安康长途医疗效劳。展开预定诊疗效劳，完成分时预定，指导患者就近、错峰、有序就诊。供给效劳征询、长途会诊、诊间结算、挪动付出等效劳，改进患儿及家长的就诊体验。增强妇幼安康文明建立，为儿童供给温馨、温馨的就诊情况。

　　为进步妇幼安康效劳质量和程度，实在保证母婴宁静，保护妇女儿童安康权益，自2018年起，在天下构造施行母婴宁静动作方案。

　　——儿童艾滋病、梅毒、乙肝、结核病等严重传抱病进一步获得掌握；艾滋病传染孕产妇抗艾滋病毒用药率、所生婴儿抗艾滋病毒用药率均到达90%以上；梅毒传染孕产妇梅毒医治率、所生儿童防备性医治率均到达90%以上；乙肝传染孕产妇所生重生儿乙肝免疫球卵白打针率到达95%以上。

　　15.强化专业妙技培训。分离辖区孕产妇和重生儿灭亡评审状况，肯定妙技培训主题。每季度展开很多于1次专项妙技培训和快速反响团队抢救练习训练，提拔快速反响和处理才能，告急剖宫产自决议手术至胎儿娩收工夫（DDI）该当勤奋掌握在30分钟之内并逐渐收缩。保证产科医师、助产士、重生儿科医师每一年最少参与1次针对性持续医学教诲。

　　——儿童肺炎、腹泻、血虚、哮喘、蛀牙等常见疾病获得有用掌握；瘦削、目力不良、儿童心思举动成绩获得有用干涉。

　　对峙防备为主，防治分离。提高儿童安康常识，履行儿童安康糊口方法，增强儿童安康办理，落实早发明、早诊断、早医治的疾病防控战略，低落儿童疾病承担，增进儿童安康生长。

　　到2020年，笼盖城乡的儿童安康效劳系统进一步完美，儿童医疗保健效劳才能不竭提拔，儿童安康程度获得进步。完成以下详细目的：

　　各地要将保证母婴宁静摆在卫生安康事情的凸起地位，经心构造施行，确保各项步伐片面落实到位。各省（区、市）要将事情停顿状况、做法经历等实时向我委陈述。

　　——重生儿访视率、7岁以下儿童安康办理率别离到达85%以上；国度免疫计划疫苗接种率以乡（镇）为单元到达90%以上。

　　4.完美重生儿危重症救治收集。强化院内产儿科大夫产前、产时及产后密符合作。进步院前抢救机构反响才能，完成院前抢救安康中国完善多余、院内急诊、重症监护有用跟尾。成立省、市、县三级危从头生儿救治中间，健全合作卖力、高低联动、应对有序、运转高效的救治、会诊、转诊收集。

　　16.鞭策儿童医疗卫生变革。完美儿童医疗卫生效劳系统，扩展儿童医疗卫生效劳资本，促进儿科医联体建立，鼓舞社会力气举行儿童医疗保健机构。公道调解儿科医疗保健效劳价钱，促进分级诊疗轨制，优先展开儿童家庭签约效劳，加强根本大众卫生效劳才能，逐渐构成下层首诊、双向转诊的就诊格式。增强儿童医疗保健人材步队建立，加大培育和培训力度，进步薪酬谢酬，增进职业开展。

　　3.2019年3-12月，医疗机构落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会构造督导查抄，鞭策落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会和省级卫生存生行政部分构造发明先辈典范，发掘一批母婴宁静树模单元。国度卫生安康委员会和省级卫生存生行政部分构造对树模单元停止宣扬报导。

　　8.增强儿童晚期开展内在建立。成立契合儿童晚期开展效劳特性的产科、儿科（含重生儿科）、妇女保健科和儿童保健科等多学科合作机制，展开儿童晚期开展专科建立。经由过程孕期养分、孕期心思、高危儿办理、儿童发展发育、儿童养分、儿童心思等方面的综合干涉，充实隔辟儿童潜能，增进儿童体魄、心思、认知、感情和社会顺应才能的片面开展。

　　15.展开儿童残疾防治。以目力、听力、肢体、智力残疾及孤单症为重点，增强0～6岁儿童残疾筛查。增强部分合作，鞭策0～6岁儿童残疾筛查、诊断、医治、病愈相跟尾，使残疾儿童实时得到相干效劳。

　　10.增进儿童晚期开展均等化。分离根本大众卫生效劳，鞭策儿童晚期开展均等化，在专业机构的指点下，增进儿童晚期开展效劳进乡村、进社区、进家庭。施行母子安康开展综合项目，深化探究以乡村为重点的儿童晚期开展效劳内容和效劳形式。

　　——重生儿疾病筛查病种逐渐扩展，重生儿天赋性甲状腺功用减低症、苯丙酮尿症筛查率均到达90%以上，重生儿听力筛查率到达70%以上，免费孕前优生安康查抄目的人群笼盖率到达80%以上，地中海血虚筛查率逐渐进步，神经管缺点发作率逐渐降落。

　　——0～6个月婴儿纯母乳豢养率到达50%以上；5岁以下儿童血虚抱病率、发展缓慢率和低体重率别离掌握在12%以下、7%以下和5%以下。

　　6.增强诞生缺点防治收集建立。成立笼盖城乡住民，涵盖婚前、孕前、孕期、重生儿各阶段的诞生缺点防治效劳轨制，强化“当局主导、部分合作、社会到场”的诞生缺点防治事情机制，完美诞生缺点防治相干尺度和标准，健全效劳收集，增强者材步队建立，进步防治才能，鞭策诞生缺点防治事情标准、有序展开。

　　20.提倡温馨温馨临蓐。营建温馨、温馨的产房情况，供给以产妇为中间的兽性化临蓐效劳。主动展开专业陪同临蓐等非药物镇痛效劳，鼓舞展开药物临蓐镇痛效劳，有前提的医疗机构可展开家眷陪同临蓐。

　　7.针对死因完美预案。分离地区孕产妇和重生儿灭亡评审状况和本机构实践，针对产后出血、重生儿梗塞等次要死因成立挽救流程与标准，明白相干科室和职员职义务务，确保抢救装备和药品随时处于功用形态。成立完美危重孕产妇和重生儿救治医患相同和媒体相同机制。

　　展开助产手艺效劳的医疗机构（以下简称助产机构），重点是二级及以上综合性病院、妇幼保健院和妇产病院。

　　5.增强重生儿保健和诊治。增强重生儿访视，指点家长做好重生儿豢养、照顾护士和疾病防备，晚期发明非常和疾病，实时处置和救治。对早产儿停止专案办理，鞭策展开早产儿袋鼠式照顾护士事情，改进早产儿保存质量。推行重生儿晚期根本保健、重生儿苏醒等相宜手艺，进步重生儿保健事情程度。在贫穷地域展开重生儿宁静等项目，进步效劳的可及性和公允性。

　　8.成立救治和谐机制。设立产科宁静办理办公室，由分担院长详细卖力，和谐成立危重孕产妇和重生儿救治、会诊、转诊等机制安康小贴士简短。成立院内多学科危重孕产妇和重生儿抢救小组。完美产科、儿科合作机制，鼓舞产科与儿科配合肯定临蓐机会，儿科医师根据院内会诊时限请求定时抵达。

　　2.2019年2月，国度卫生安康委员会传递2018年度状况，布置2019年事情。对2018年度母婴宁静树模单元停止表彰，在天下集会长进行经历交换安康小贴士简短。

　　11.增强婴幼儿科学豢养。施行婴幼儿豢养战略，成立性命晚期1000天养分征询平台，强化医疗保健职员和儿童养护人婴幼儿科学豢养常识和妙技。立异爱婴病院办理，营建爱婴爱母的优良社会气氛，庇护、增进和撑持母乳豢养。

　　（三）增强言论宣扬指导。处所各级卫生存生行政部分要增强母婴宁静动作宣扬，实时引见事情停顿，宣扬典范机构、职员和事例，营建优良言论范畴。主动宣扬扎根下层、情系大众的一线医护职员，加强医护职员职业声誉感。

　　13.增强儿童瘦削监测和防备。展开儿童发展发育监测和评价，强化儿童本性化养分指点，指导儿童科学平衡饮食，增强体育熬炼，防备和削减儿童瘦削发作。施行儿童养分综合干涉项目，研讨开辟儿童瘦削防备和干涉相宜手艺。

　　7.增强诞生缺点综合防治。增强科普宣扬，提倡优生优育，强化大众诞生缺点风险防备认识。鞭策免费婚检和孕前优生安康查抄城乡住民全笼盖，标准产前筛查和产前诊断事情，增强重生儿疾病筛查。增强对天赋性心脏病、唐氏综合征、耳聋、地中海血虚等严峻多收回生缺点疾病的防治，削减天赋残疾。完美诞生缺点患儿医疗保证轨制，施行天赋性构造畸形和遗传代谢病救济项目，减轻患儿家庭及社会承担。

　　对峙门路自大，立异驱动。对峙保健与临床相分离、个别与群体相分离、中西医相分离，鉴戒国表里先辈经历，量体裁衣，勇于立异，走出具有中国特征的儿童安康奇迹开展门路。

　　18.阐扬中医药在儿童医疗保健效劳中的感化。增强医疗机构中医儿科建立，主动推行使用儿科中医相宜手艺，促进儿童安康范畴中医药大众卫生效劳项目标施行。展开儿科中成药公道利用培训，进步医疗机构中医药防治儿童疾病才能。增强儿童严重疑问疾病中西医临床合作，进步儿科疑问病、急危重症诊疗程度。阐扬中治疗未病劣势，展开中医药科普宣扬及安康教诲举动，鞭策中医药文明进家庭、进社区。

　　17.优化诊疗资本设置。根据开放床位和设置尺度，足额装备医护职员和设备装备，确保效劳资本与效劳量相婚配。在门诊公道摆设B超级装备，增长胎心监护等可穿着装备，逐渐收缩查抄等待工夫。优化产科诊室规划和效劳流程，集合产科门诊、超声查抄、胎心监护、采血、尿检、缴费等环节，勤奋供给“一站式”效劳。完美自助效劳装备，供给便民效劳设备，在儿科和儿童保健门诊设立母乳豢养室。

　　2.做好备孕征询指点。将怀胎风险教诲作为妊妇黉舍开班第一课。设立生养效劳征询室，聚集妇科、产科、生殖、遗传、心思、中医等专业力气展开多学科合作诊疗，标准供给生养力评价和备孕指点。综合评价妇女根底安康情况、生养才能和年齿等身分，客观见告怀胎概率微风险，指导大众准确熟悉高龄高危怀胎风险。

　　14.增强儿童传抱病和常见疾病防治。施行国度免疫计划，展开儿童防备接种，增强艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断事情安康中国完善多余。以肺炎、腹泻、血虚、哮喘、蛀牙、目力不良、心思举动成绩等为重点，推行儿童疾病综合办理相宜手艺，防备和削减儿童疾病发作。

　　19.供给便民利民效劳。经由过程诊间结算、挪动付出等方法，削减患者列队次数，收缩登记、缴费、取药列队等待工夫。供给自助打印、收集查询、手机信息等多种情势的查抄查验成果查询效劳。标准落实孕前优生安康查抄、产前筛查、重生儿疾病筛查等惠民利民政策和步伐。

　　2.2020年2月，国度卫生安康委员会传递2019年度状况，布置2020年事情。对2019年度母婴宁静树模单元停止表彰，在天下集会长进行经历交换。

　　18.促进片面预定诊疗。三级综合病院和三级妇幼保健院的产科预定诊疗率≥70%，产前查抄复诊预定率≥90%。在保证危重孕产妇救治的条件下，推行预定住院临蓐，对预定孕产妇优先摆设住院床位。

　　10.增强医疗宁静办理。严厉服从医疗质量宁静中心轨制。强化产科探视办理，重生儿在院时期佩带身份辨认腕带，完美重生儿收支办理轨制和交代流程，做到身份有辨认、交代有注销。标准处置医疗废料，依法依规妥帖处置胎盘和死胎（死婴）。增强重生儿病房、临床查验尝试室、人类帮助生殖手艺尝试室等重点部位病院传染办理，严厉施行消毒断绝、手卫生和病院传染监测等划定。成立风险监测、预警和多部分协同干涉机制，严厉施行病院传染爆发陈述轨制，有用防备病院传染。

　　（一）增强构造指导。各地要高度正视儿童安康事情，将其归入安康中国建立和决胜片面建成小康社会的整体布置，分离实践订定当地域安康儿童动作方案和施行计划。增强督导评价，确保各项事情落到实处。

　　（二）阐扬典范树模感化。国度卫生安康委员会委属委管病院要阐扬“国度队”楷模感化，省级综合病院、妇幼保健院要阐扬地区“龙头”感化。处所各级卫生存生行政部分要深化发掘、建立先辈典范，经由过程树模引领，动员辖区各级各种医疗机构落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会将按照各地保举的树模单元，遴选出一批天下树模单元构造系列报导，供各地交换进修。

　　9.标准儿童晚期开展效劳。增强儿童晚期开展现范基地建立，立异效劳形式，标准机构办理，充实阐扬基地引领动员感化，促进和标准儿童晚期开展效劳。展开儿童晚期开展相宜手艺培训，进步下层职员效劳才能和手艺程度。

　　（一）细化落实动作步伐。处所各级卫生存生行政部分要按照本地实践，制定详细施行计划，明白工夫表、道路图，夯实事情义务，构成“一级抓一级、层层抓落实”的事情场面。国度卫生安康委员会将肯定部门重点联络病院，强化催促指点，按期理解事情停顿。各级卫生存生行政部分也要成立重点联络单元轨制，催促医疗机构采纳步伐实在落实母婴宁静动作方案。

　　1.2018年1-5月，国度卫生安康委员会印发《母婴宁静动作方案》布置相干事情。各省级卫生存生行政部分按照动作方案和本地实践，制定本省（区、市）详细施行计划和年度事情方案，落实各项事情步伐，做好发动布置、宣扬策动事情，变更医疗机构和医务职员主动性。各省（区、市）的施行计划要对孕产妇灭亡率和婴儿灭亡率较高的遥远地域、贫穷地域和少数民族地域等重点地区制定针对性的战略步伐。

　　儿童安康是全民安康的根底，是经济社会可连续开展的主要保证。为进一步进步儿童安康程度，根据《中华群众共和国母婴保健法》、《“安康中国2030”计划纲领》、《中国儿童开展纲领（2011-2020年）》，订定本动作方案。

　　9.完美质量办理系统。落实《医疗质量办理法子》，建立医疗质量办理特地部分，卖力本机构的医疗质量办理事情。产科、儿科应建立本科室医疗质量办理事情小组，组长由科室次要卖力人担当，指定专人卖力一样平常质量办理事情。每一年展开很多于1次医疗质量宁静案例警示教诲。

　　对峙兼顾和谐，平衡开展。以下层为重点，加大对乡村和贫穷地域儿童安康奇迹开展的投入，补齐短板，夯实根底，减少城乡、地域之间差异。

　　16.促进科研攻关和临床转化。以临床使用为导向，在产后出血、前置胎盘、胎盘植入等怀胎兼并症和并发症处置及诞生缺点防治、早产风险提醒、早产儿救治等方面构造展开科研攻关。放慢促进产后出血防治、重生儿苏醒等相宜手艺的推行使用。

　　4.供给生养全程效劳。利用天下同一的《母子安康手册》，整合孕前保健、孕期保健、住院临蓐、产后避孕、儿童保健等内容，供给体系、标准的优生优育全程效劳，打造无缝毗连“一条龙”效劳链。标准有序展开产前筛查与产前诊断效劳，严厉落实防备艾滋病、梅毒和乙肝母婴传布等综合防控步伐。指点产妇临蓐后实时采纳避孕步伐，削减非志愿怀胎，公道掌握生养距离。

　　（四）展开国际交换与协作。施行中国环球卫生存谋，充实展现我国儿童安康效劳的功效和经历，主动到场儿童安康相干范畴国际尺度、标准的研讨和制定，增强同“一带一起”建立沿线国度儿童安康范畴的协作，鞭策结合国2030可连续开展目的的完成。

　　20.鞭策功效转化和推行使用。阐扬儿童安康相干机构和手艺职员的医学立异主体感化，扩展机构和团队的立异功效利用和处理自立权安康小贴士简短，进步科研职员功效转化收益比例，增进儿童安康范畴科技立异功效和相宜手艺的推行和使用。

　　6.查找救治单薄环节。每半年构造产科、儿科、重症医学等营业科室和医务科等本能机能部分召开最少1次联席集会，梳理在危重孕产妇和危从头生儿救治方面存在的办理、手艺成绩，完美诊疗预案和办理轨制，成立孕产妇用血、转运等保证机制。主动探究展开孕产妇危重症评审。

　　12.改进贫穷地域儿童养分。将贫穷地域儿童养分改进项目作为进步百姓本质的主要使命归入安康扶贫工程团体促进，扩展项目笼盖范畴，强化贫穷地域儿童养分安康教诲和辅食增加事情，进步养分包服用顺从性，实在改进贫穷地域儿童养分情况。

　　1.提拔风险防备认识。以科学备孕、孕产期保健、宁静临蓐为重点，制定孕产妇安康教诲事情方案，开辟针对性的安康教诲质料。操纵电视、播送、报刊、网站、微信、微博等群众媒体，建造到场科普节目，主动撰写科普文章，普遍展开安康教诲与安康增进，提高孕育安康常识，提拔大众安康素养，使每一个孕产妇成为本身安康第一义务人，主动到场共同医疗保健举动，提拔自我保健微风险防备认识。

　　（二）保证经费投入。充实阐扬各级当局的主体义务，增强对儿童安康效劳收集、人材步队建立、儿童安康效劳的投入，加大对贫穷地域的转移付出，进步效劳的供应服从和公允性。

　　1.培育儿童安康糊口方法。强化儿童养护报酬儿童安康第一义务人理念，进步儿童养护人安康素养。以家庭、社区、托幼机构为重点，加大安康常识宣扬力度，提高安康糊口方法。

　　以防备和削减孕产妇和婴儿灭亡为中心，以落实母婴宁静保证轨制为重点，以提拔医疗机构效劳才能为抓手，以强化质量宁静办理为保证，为大众供给宁静安康中国完善多余、有用、便利、温馨的妇幼安康效劳，尽力保护妇女儿童安康。

　　2.2018年6-12月，医疗机构落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会构造督导查抄，鞭策落实母婴宁静动作方案。国度卫生安康委员会和省级卫生存生行政部分构造发明先辈典范，发掘一批母婴宁静树模单元。国度卫生安康委员会和省级卫生存生行政部分构造对树模单元停止宣扬报导。

　　4.2020年10-12月，国度卫生安康委员会对母婴宁静动作方案3年施行状况停止总结，促进母婴宁静事情常态化轨制化。

　　3.增强托幼机构卫生保健。增强托幼机构卫生保健营业指点和监视事情，增进儿童均衡炊事和适当活动，做好托幼机构突发大众卫生变乱、传抱病、常见疾病与多病发防控及食物宁静、饮用水卫生、情况卫生等事情。

　　为进修贯彻党的十九大肉体，落实“安康中国2030”计划纲领，实在保证母婴宁静，增进儿童安康生长，我委订定了《母婴宁静动作方案（2018-2020年）》和《安康儿童动作方案（2018-2020年）》（可从国度卫生安康委员会网站下载）。现印发给你们，请当真构造施行，确保事情获得实效。

　　（三）普遍社会宣扬。普遍宣扬儿童安康目标政策，增强正面宣扬、科学指导和典范报导，营建大家体贴存眷儿童安康、事事优先思索儿童安康、爱婴爱母的优良社会气氛。

　　12.按期报送母婴宁静信息。根据卫生存生行政部分请求，按期报送住院临蓐、孕产妇灭亡、重生儿灭亡、诞生缺点等个案数据和效劳资本数据，发作孕产妇灭亡后第一工夫传递辖区县级妇幼保健机构。成立医疗质量（宁静）不良变乱信息收罗、记载和陈述相干轨制。

　　14.增进保健专科开展。展开妇幼保健专科树模单元建立，丰硕效劳内在，拓展效劳内容，增强者材建立，增进防备保健与临床医疗交融开展，不竭提拔孕前保健、孕产期保健、产后保健、儿童眼保健、儿童听力保健等保健专科效劳才能和程度。阐扬中治疗未病劣势，推行使用中医防病保健办法，扩展中医药在孕育保养、产后保健等方面的感化。