重庆男性不育署光在线(关于重庆男性不育检查)
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上海曙光医院生殖中心 童国庆
如果您没有采取避孕措施,12个月没有怀孕,这种情况女性称为不孕,男性称为不育,应尽早去医院就诊。
如果您的年龄已经超过35岁,半年未避孕未孕,就应去医院就诊。
就诊的准备
您也许会说自己工作很忙,没有时间,而选择周末就诊,我必须负责任地告诉您:医院即使有节假日门诊,多数也只有半天,有些检查不做。所以您还是尽量选择平时就诊,方便各项检查的进行。
注:男方需提前3至5天排精,以便做精液检查。(如果您愿意,也可以到医院再排精检查)
怀不上孩子,男方因素占30%,而且男方检查精液相对女方检查更加容易,所以应首先排除男方不育。
注:如果您以前做过手术,请携带当时的手术记录。
初诊流程
第一步:持本人身份证挂号。
第二步:到生殖中心,将挂号单交给分诊台护士。
第三步:耐心在候诊区等待。
当然,不同的医院就诊流程不一定完全相同。
就诊检查
医生会详细询问您的情况:月经史(初潮年龄、月经周期、经期、经量、是否痛经,月经是否规律等)、性生活状况(有无性交困难,性生活频率、性生活时机等),是否有盆腔手术史,有无盆腔炎及结核病史(男性还要注意有无腮腺炎病史)。这些情况都会记录在您的病历中。
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体格检查:除了常规检查外,男女双方都需要检查第二性征及生殖器发育情况。
男性精液检查,女性则需要进行卵巢功能检查。
卵巢基础功能:从来月经第1天算起,2-4天抽血查性激素;
黄体功能(决定是否排卵):须在来月经的21-23天(以月经周期为28天计算)或排卵后5-7天抽血查性激素。
当然,黄体功能也可以采用基础体温测定、排卵试纸或者B超监测。
除了性激素检查,有时还需要进行甲状腺功能、肾上腺功能、血糖、免疫相关检查(抗透明带抗体、卵巢自身免疫性抗体、抗磷脂抗体、宫颈粘液镜子抗体、子宫内膜抗体等)、染色体检查等。
如果上述检查均正常,您还需要进行输卵管检查(输卵管通畅试验):
常用方法:子宫输卵管碘油造影、子宫输卵管B超造影、输卵管通液术。
时间:月经干净禁性生活3-7天。
因输卵管通液术准确性差,建议您选择输卵管碘油造影或三维彩超下输卵管造影术。
当然,您可能还需要行宫腔镜检查、腹腔镜检查等明确有无子宫、输卵管及卵巢病变或粘连。
如果上述检查均无异常,应考虑男女双方因素,需进行性交后试验、宫颈粘液、精液相合试验等。
记住:不孕不育症诊断的原则是:
男方首先检查;
女方首先进行盆腔检查及排卵监测;
有指征才行输卵管通畅试验;
先选择无创检查(基础体温、B超、抽血化验等),再选择有创检查(宫腹腔镜等)。
另外,您还需要知道:有些不孕不育是找不到原因的,建议您尽早选择辅助生殖技术。
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