男性不育症状相关医院(全国治疗男性不育最好的医院)

每年 9 月 26 日是世界避孕日 ，今年是第 16 个世界避孕日，世界避孕日是一个国际性的纪念日。旨在提高年轻人的避孕意识，促进年轻人对自己的性行为与生殖健康做出负责任的选择，提高安全避孕率，改善生殖健康教育水平，从而促进年轻人的生殖健康和性健康。

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世界避孕日是从什么时间开始的？

世界避孕日正式倡议时间是2007年，希望建立一个没有意外妊娠的世界，2009 年我国政府重申并颁布具体实施方案。

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咱们国家在这方面做的工作？

我们国家在妇幼卫生司的带领下系统地开展宣传避孕知识及意外妊娠流产后关爱服务。2009 年中华医学会，计划生育学会，就曾经提出了科学避孕，保护生育力的倡议 。2011年中国妇女发展基金会，中华医学会计划生育学会，国家人口计生委科学技术研究所和人民 日报、人民网 4 家单位，就联合发起了保护生育力 ，并在意外妊娠终止术后开展流产后关爱， 简称是 Pac 项目，项目的宗旨是，在全国医疗机构中设立一批 Pac 优质服务医院，通过规范化的服务流程，提高意外妊娠终止后关爱服务，倡导计划生育，保护育龄期妇女的生育能力， 实施后得到了全国各级医疗卫生机构和广大计划生育服务提供者的热烈响应和积极参与，到 2021 年底全国已经有近千家医疗卫生机构，参与开展了流产后关爱服务，500 多家医疗卫生机构已经取得流产后关爱优质服务医院的荣誉。

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我国目前人工流产的现状情况？

在我国每年公立医院约有 1300 万例左右因意外妊娠而来选择终止妊娠的，而发生非意愿妊娠的主要原因就是避孕失败和未采用避孕措施 。调查显示，在我国每年意外妊娠的女性中，有50%是由于未采取任何避孕措施而导致的意外妊娠，其中每年流产的女性中有 65%为 20 岁到 29 岁的未婚女性 。初次性行为提前，婚前性行为普遍，37%的年轻人初次性行为发生 在 19 岁以前， 64%的年轻人有婚前性行为发生 ，初次性行为年龄早，婚前性行为普遍，结婚生育年龄推后，这意味着更多的避孕知识匮乏的年轻人将直接暴露在意外妊娠的风险之下 。近几年不孕不育人群越来越多，在这些人群中 80%以上的患者都有这个意外妊娠史， 面对目前生育力低下的状况，我们在世界避孕日再次呼吁生育期的女性，科学生育，计划生育，让大家在想生育的时候可以顺利的生下健康宝宝，在没有计划的时候，不用顾虑意外妊娠带来的烦恼及伤害，普及高效避孕知识，让大家在相爱的同时可以没有伤害。

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咱们医院平时在这方面有哪些特别的地方？

渭南市妇幼保健院是在 2012 年就开始实施这个流产后关爱项目，每年服务患者 3-4 千人次，凡在我医院看计划生育方面的患者，我们都会进行一对一单独避孕知识宣教，终止妊娠前我们有集体宣教，在我们的公共场所有视频播放计划生育科普知识以及随手可拿到的宣教资料等，术后我们会给手术患者提供合理的避孕方案，经过我们的不懈努力，在 2013 年我们医院通过国家相应部门的考核，取得了终止妊娠后关爱项目全国示范优质医院的称号，这项殊荣目前是我们渭南市是唯一 一家取得考核授牌的医院。

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如果意外妊娠了 ，怎么办？都有哪些风险呢？

意外妊娠之后，我们唯一的补救方法就是终止妊娠，也就是我们俗称的人工流产，人工流产 一般包括负压吸引术，药物流产，钳刮术，以及药物配合手术 ，这些都属于人工流产范畴，人工流产也是有一定的风险性的，比如像近期的子宫穿孔，大出血，盆腔感染，远期的宫颈宫腔粘连，月经不调，继发不孕等。所以有了高效的避孕措施就可以预防意外妊娠及并发症， 减少伤害，保护女性生育能力。

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为什么有些人采取避孕措施了 ，还是意外妊娠了呢？

所有的避孕方法都有失败的，但是有些避孕方法失败率高点，像下面的几种:

第一种， 安全期避孕 。安全期避孕的失败率是 25%，对于月经不规律的人来说 ，根本不知道 什么时候排卵，无法预算安全期，而对于月经规律的人来说，排卵受好多因素的影响比如情绪、压力、环境等排卵可能会提前或者推后，所以安全期避孕是不可靠的。

第二种 ，体外射精 。它的失败率 27% 。体外射精对男性的自控能力要求非常严，而且男方在射精前排出的少量分泌物中就含有少量的精子，足以导致女性怀孕。

第三种，紧急避孕药。紧急避孕药只能作为常规避孕方法失败后比如像避孕套脱落破损。或者未采取保护的性生活，偶尔使用，因为紧急避孕药中含有大量的雌孕激素，所以它的激素量大，副作用大 ，不推荐常规使用。

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推荐的几种高效的避孕方法？

下面我们再介绍几种比较靠谱的避孕方法 。

第 1 种复方口服短效避孕药 。我们简称 COC 。 复方短效口服避孕药，含有低剂量的雌激素和孕激素，是目前国际上使用较为广泛的高效避孕药，它适用于短期内不考虑生育，没有血栓病史，年龄小于 40 岁的女性 。优点是使用方便高效，停药后就能马上怀孕，缺点是在刚开始服用的时候，可能会出现轻微的乳房胀痛，头晕，点滴出血等不适，随着服药时间延长，这些症状都会消失。

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另外，提到复方短效避孕药，网上也有一些关于短效避孕药的说法，比如有说短效避孕药还能用来治疗某些疾病的，这个说法，是不是靠谱呢？

一定程度上确实是可以的，因为对女性来讲，维持女性特征最重要的就是性激素——雌激素和孕激素，只有这两种激素非常协调的分泌和运行，才会有正常的月经，使生育成为可能。

而复方短效口服避孕药含有的就是雌激素和孕激素。所以短效避孕药不仅可以用来避孕，在很多方面它都有着重要的作用，比如：

​kn90口罩和kn95口罩哪个可以防病毒 口罩kn95和kn90的区别​日前，国家卫生健康委发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》。其中包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断

①调节月经；

②治疗月经紊乱，减少出血量；

③治疗原发性痛经，有效率在80%以上；

④有效治疗痤疮，甚至不留疤痕；

⑤治疗多囊卵巢综合征；

⑥可用于试管婴儿前期准备工作；

⑦控制子宫内膜异位症的复发。

但是，除了因为避孕，要使用复方口服短效避孕药之外的其他用途，我们依然提醒各位女性朋友，要遵医嘱，不要自行服用，毕竟咱们也常说，是药三分毒，所以避孕药的副作用也是很明显的。包括头晕、头疼、体重增加，水肿等。因此，除了要遵医嘱之外， 咱们还要严格掌握适应症和禁忌症，例如一些有血栓疾病、肾病、恶性肿瘤的患者不能服用避孕药。一些具有内分泌疾病的患者最好不要服用复方避孕药。还有就是，要严格按照药品说明书用药，例如短效避孕药要从月经第一天开始吃，连续吃21天，中间不能间断。而且服用剂量按照说明书服用，不要擅自增减药量。

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说到副作用的问题，短效避孕药吃多了会不会导致女性不孕？

短效避孕药不会导致不孕。短效避孕药的主要作用是抑制排卵，所以在服用期间是没有排卵的，一旦停药之后，到新的月经周期就会恢复排卵了。在有需要且服药后没有明显不适的情况下可以长期服用。

但是对于使用短效避孕药也要注意，包括患有激素依赖性疾病的患者，比如子宫肌瘤或者乳腺相关疾病的时候，口服避孕药需要谨慎。口服避孕药的使用时间可长可短，如果有子宫内膜异位症等疾病，其实也是可以长期使用。

此外，年龄超过40岁以上的女性朋友，也要避免长期使用口服避孕药。口服避孕药如果服用的时候忘记吃一天，应该在第2天补上，如果漏服2天以上，应该要结合其它避孕方法（比如避孕套）以降低失败率。

​生姜泡脚的具体好处和禁忌 泡脚注意事项​在我们平时的生活当中，大家都知道，生姜是一种十分常见的调料，吃生姜对于身体的好处还是比较多的，生姜泡脚也是一种常见的养生方法。

接下来我们说第 2 种，宫内节育器，也就是我们俗称的上环 。这当中存在两种节育器，一种是含有铜的宫内节育器，一种是宫内缓释系统 。这两种适用于长期需要避孕的女性同胞 。

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这两种节育器都有什么区别呢？

含铜宫内节育器的作用就好像拦路虎，在精子和卵子相遇之前，通过铜产生的一些化学反应，影响精子活力和功能，防止受精。在放置含铜宫内节育器后，女性可能出现不同程度的月经期延长、月经量增加或月经间期异常子宫出血。这种宫内节育器本身也会引起腹痛或痛经加重，而且不适合对铜过敏的女性。

另外一种就是宫内缓释系统，他其实就是一种含了激素的宫内节育器，药物成分是左炔诺孕酮，他能够抑制排卵。那么由于作用机理的不同，这种宫内节育器能够规避含铜宫内节育器的部分副作用。而长期使用宫内缓释系统，还有利于减少月经出血的时间和数量，尤其是围绝经期、子宫肌瘤所致的月经不调，减少腹痛或痛经、治疗子宫内膜异位症和子宫内膜增生。从这些方面来说，相比于含铜宫内节育器，宫内缓释系统是更好的选择。

不过，这种宫内缓释系统含有孕酮，也会带来一些与避孕药类似的副作用，比如头痛、头晕、乳腺疼痛、背部或腹痛疼痛、恶心等。此外，相比于含铜宫内节育器来说，含铜宫内节育器的使用年限一般都在 10 年以上，而宫内缓释系统一般是 3～5 年，所以成本会高出一些。

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那么如果使用宫内节育器的话，咱们女性有没有哪些需要特别注意的地方。

关于宫内节育器，咱们女性要特别注意宫内节育器可能存在的下移问题，当然这种情况下患者一般没有明显症状，也可能随着宫内节育器下移至不同位置而引起不同症状，比如腹痛、白带增多、有异味，月经出血不止，月经量增多等等。那么在临床上，一旦我们发现宫内节育器下移，就必须更换或取出。否则下移的宫内节育器不仅不能起到避孕的作用，反而会引起子宫腔下段的摩擦，造成子宫内膜或宫颈黏膜的损伤，导致临床不规则出血或致病菌感染，出现局部炎症。

所以我们也建议在放置宫内节育器后，女性朋友应该定期进行妇科彩超检查，观察节育器位置是否正常，避免节育器移位、嵌顿甚至穿孔。另外就是女性朋友在日常生活注意饮食要清淡，不要吃生冷辛辣刺激性的食物也不要吃油腻油炸性的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。同时保证足够的睡眠时间，不要熬夜，作息要规律。这些就是关于宫内节育器咱们女性朋友需要注意的问题。

第 3 种皮埋 。它是把一种把含有孕激素的小管埋在上臂的皮肤表面之下。它适用于长期避孕的人群 。它的优点是高效，长效 。缺点是在放的最初阶段，可能会出现不规则阴道出血，头痛，乳房胀痛等。

第 4 种避孕套 。避孕套属于一个中高效的避孕方法，它必须要做到正确使用才能达到高效的避孕方法 ，它需要全程使用，使用前检查大小是否合适，在有效期内，有无破损 。它的优点就是方便，也是唯一 一个可以预防性传播疾病的避孕方法，它的缺点就是跟使用方法有关系， 比如像破损滑脱以及买到假冒伪劣产品。

第 5 种是绝育手术 。绝育手术有男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎， 他仅适用于以后不想再生育孩子的。绝育手术是一种不可逆的永久避孕方式，一旦手术之后若想再恢复生育能力， 需要复杂的手术，而且不能保证会 100%成功。

针对以上的方法，我们总结一下哪些人适用于哪些方法，像青少年以及这个新婚夫妇应选择简便高效，停用后短期内恢复生育，不影响以后生育功能的避孕方法，比如像短效口服避孕药、避孕套。

对于哺乳期的原则上是以不影响乳汁质量和婴儿健康为原则。建议使用避孕套，宫内节育器， 皮埋。

对于生育后期的我们建议选择长效可逆安全可靠的避孕方法 。建议使用宫内节育器、皮埋。

绝经过渡期的女性这个时期仍然有排卵的可能，所以应该也要坚持避孕，建议选择以外用的避孕套为主，如果有之前有放置宫内节育器的，如没有异常的话，建议坚持使用直到月经停止之后，半年内取出即可。

综上所述，每一种避孕方法都有它适合的人群，希望每一个人都找到一个适合自己的避孕方法，要长期坚持的使用，希望大家能做到科学高效避孕，并且坚持使用，保护我们的生育力， 在想生育的时候可以顺利的生下健康的宝宝，没有计划的时候可以没有顾虑的爱，掌握科学的避孕方法 。在爱、健康、与未来之间作出选择，科学避孕，远离意外妊娠，让身体不再受伤害。

关于高效靠谱的避孕方式里，第一个，就是短效避孕药，但是市面上现在还有什么长效避孕药，当然~紧急避孕药这个东西咱们已经把他归类到低效、失败率高的那一方面，只能作为最后一道的补救式的办法，但为什么长效避孕药不在咱们推荐的避孕方法的行列呢？

长效避孕药与短效果避孕的成分其实相同的，但含量增大，因而他调节激素的变化更大，抑制排卵的作用更明显，当然，不把他排在推荐的避孕的手段当中，主要是因为他的有效成分含量大，那么相应的副作用也较短效避孕药更大。当然，要说他会对人体带来什么直接的危害倒也不至于，但如果有朋友正在使用长效避孕药的话，那就一定要注意，用药期间需要定期做肝肾功能、血糖和血脂等相关的检查，判断是否有用药的禁忌。并且需要做检查，判断是否有乳房的结节等。部分女性用药之后可能会出现一些不良反应，如乳房胀痛、色斑、体重上升或者有恶心呕吐等胃肠道的反应，但是用药后一段时间基本上都可以适应。使用长效避孕药物主要是用于避孕，还可以用于子宫内膜异位症术后的管理。尽量根据自己的需求用药，并且观察身体的变化。如果有不良反应，需要尽快的就医。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔被覆内膜以外的其他部位出现、生长、浸润并反复出血导致的疾病，是常见的妇科良性疾病，但却具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长的能力。多发生于育龄期妇女，临床上表现为痛经、不孕、月经不调、盆腔包块等。极具浸润性，可造成广泛、严重的粘连，并以高复发率为特点，严重影响了育龄妇女的生活质量。

总之，就是虽然口服避孕药都是经过严格筛选，并且经过了临床的严密观察。通过鉴定，确实安全可靠，不影响服药妇女的生育能力。但是，在使用长效避孕药时还是有讲究的。比如，在一般情况下，我们还是建议未育妇女最好不要采用口服长效避孕药的方法避孕。因为这种服用方法是否会影响胎儿的发育或致畸，至今尚无定论，所以如果想生孩子，应当在停药3个月或半年，同时换用其他避孕方法后再受孕。由于长效避孕药是由长效雌激素与孕激素配合制成，服药后雌激素被吸收并储存在脂肪中再缓慢释放出来，长期服用后体内会存留一定量的雌激素，使子宫内膜增殖与不规则脱落，导致阴道出血。故停药时最好在月经来潮的第5天换服短效避孕药，以防阴道不规则出血。

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关于产后避孕方面的建议？

有些新手妈妈以为: 生产完，月经没来就说明没排卵，不需要避孕。更有人以为: 只要是在哺乳期都无需避孕。结果，又一个宝宝来到了，没有一点点准备，就这么来了。

所以，提醒各位新妈们，从第一次产后性生活开始,就必须做好避孕措施。尤其是对于产后避孕，咱们一定要注意以下两点:

1、别等月经来了再避孕，要知道，产后月经没恢复，卵巢也可能排卵。

其实，在月经尚未恢复之前，卵巢可能已经排卵了，这其实就已经具备了怀孕的基本条件。生活中确实很多人认为产妇在哺乳期不来月经，就不会怀孕，因而根本不避孕，结果却造成了意外的怀孕。

这种情况下怀孕，终止妊娠是有风险的。在产后短时间内再次怀孕，由于子宫壁肌组织尚未恢复正常，子宫很软，不易收缩，因而在做人流手术时容易引起机械性损伤、过多的出血和子宫穿孔等并发症。尤其是剖宫产的新妈咪，手术后子宫壁上的刀口虽然已经愈合，但因瘢痕代替了原来的肌肉组织，在人工流产中更易发生危险。所以各位新妈妈们一定要谨慎！

2、哺乳期不是绝对安全

很多新妈妈认为，产后哺乳期其实就相当于安全期，过性生活不用采取任何避孕措施。这种观念是不科学的。

首先从理论上来说，产后持续哺乳会抑制排卵，使月经暂时停止，这样有一定的避孕作用，但是，怀孕是一个相当复杂的过程，为以防万一，建议哺乳期同房还是要做好避孕措施。至于对仅仅喂养少数几次母乳，或月经已经复潮的新手妈妈，那所谓的哺乳避孕效果就更不可靠了。比如有些妈咪在产后5周就可以再次怀孕了。因此，新妈妈在哺乳期的性生活还是应该采取避孕措施。

至于产后避孕的方法，就是咱们开始说到的那几种，避孕套，宫内节育器， 皮埋。至于说，哺乳期产妇是不是可以使用避孕药的问题，答案是不可以服用避孕药的，因为产后产妇身体正处于调整状态，尤其内分泌有较大的变化，此时吃避孕药会影响内分泌的调整，对身体不利。尤其是母乳喂养的新妈妈，吃避孕药会影响乳汁质量，对新生儿的健康会有不利影响。

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都开放三胎了，还有必要避孕吗？

关于这种说法，我们的建议是，依然很有必要！因为在过去的认知当中，很多人认为，所有的避孕手段，都是为了控制人口，但其实它们还有更大的使命——保护母婴健康！

听起来是不是有些无厘头？都避孕了哪来的婴儿？哪来的保护？

这里所说的要避孕，是要尽量避孕到生育间隔时期，再怀孕。

当然，对有生育第一胎计划的夫妻来说，在做好优生优育的准备下可以顺其自然，但对于计划二胎或三胎的家庭，我们建议，一定要记得安排生育间隔期！

咱们别小看这个生育间隔期，它和孕产妇的死亡率息息相关！据统计显示，生育间隔大于2年，可避免30%的孕产妇死亡。

为什么这么说呢？因为女性生育后42天是产褥期，是胎儿、胎盘娩出后，产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间。而女性的卵巢功能需要2-3个月时间才能逐渐恢复，哺乳产妇卵巢恢复排卵则需要更长时间。因此，为了保护女性健康，想当爹的男士们在这段时间内也最好收敛一点，在合适的时间做好避孕，也是备孕不可缺少的重要措施！【妇幼健康科普】

妇科 主治医师王丽娟