男性不育应检查什么(男性不育应该做些什么检查)

夫妻两个常年怀不上孩子，到底是怎么回事?不孕不育又是何意?

夫妻规律性生活1年且未避孕仍然未孕者称不孕不育。通常分为女性不孕和男性不育。

女性不孕通常有以下原因：

(1)输卵管阻塞或通而不畅：如盆腔感染;子宫内膜异位症引起输卵管或卵巢周围粘连;输卵管结核;输卵管绝育术后引起输卵管积水等。

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(2)排卵障碍：临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。

(3)免疫性不孕：目前与不孕有关的自身抗体分两类：①非器官特异性自身抗体如抗磷脂抗体(APA)、抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体等;②器官特异性自身抗体如抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb)和抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb)等。

(4)不明原因的不孕：一对不孕夫妇所检查的各项指标都正常，而不孕原因又无法解释的时候，即诊断为不明原因的不孕症。

男性不育通常有以下原因：

(1)生殖器官等异常：①先天异常，②输精管梗阻，③精索静脉曲张，④雄激素靶器官病变。

(2)内分泌异常：①促性腺激素合成或分泌功能障碍。②选择性LH缺陷症。③垂体瘤。④肾上腺皮质增生症。

(3)性功能障碍：性欲减退、勃起功能障碍、早泄、不射精和逆行射精等，精液不能正常射入阴道。

(4)免疫因素：①由男性产生的抗精子自身免疫。②由女性产生的抗精子同种免疫。

(5)感染因素：腮腺炎、梅毒、淋病、结核、丝虫病、精液慢性细菌感染、支原体、衣原体感染。

(6)理化因素与环境污染。

(7)药物手术史：使用鸦片类药物、抗癌药物、化疗及抗高血压药物等。既往盆腔手术史、膀胱、前列腺手术史。

(8)不育男性中约31.6%的患者经过目前常用的检查方法仍不能查出确切病因。

考虑出现不孕不育时要及时就医完善相关检查：

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女性不孕的检查项目有哪些?

1.输卵管性不孕的检查

在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。常行B超监视下输卵管通液术，或子宫输卵管造影术、宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜检查。

2.排卵功能障碍性不孕的检查

基础体温(BBT)测定表、尿LH测定、测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期妇科B超、内膜活检等。

3.免疫性不孕的检查

4.不明原因性不孕的检查

在诊断不明原因的不孕之前，基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析，在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。

男性不育的检查项目有哪些?

(1)全身检查：血压，身高、体重，营养状况及第二性征，包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育(提示Klinefelter综合征)，有无嗅觉异常(提示Kallman综合征)等。

(2)生殖器官检查：睾丸大小、质地、压痛等;附睾有无压痛、硬结，输精管的有无;精索静脉有无曲张及其曲张程度;阴茎大小及发育等。直肠指诊应注意前列腺的大小和质地，正常情况下不能触及精囊，当精囊病变时，可能触及。

(3)实验室检查：①精液检查。②精液生化检查。③病原体检查。④精液细胞学检查。

(4)内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等

(5)免疫学检查。

(6)遗传学检查。

(7)影像学检查：怀疑颅内垂体病变，可行CT或MRI检查;超声检查有助于确认精索静脉曲张;输精管造影术、精囊造影术对无精子或精子极少的患者，体检时如无异常发现，而睾丸活检又显示生精功能存在时。需进一步了解输精管道的情况，可进行此检查。