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这两天国内医药界又迎来了利好的消息,国内首仿的新药阿伐那非正式上市了,这是继西地那非、伐地那非和他达拉非之外的又一个治疗勃起功能障碍(ED)的药物,它的上市也为国内广大ED患者提供了更多的选择。那么作为一名新晋的家族成员,阿伐那非与老前辈西地那非相比,到底哪个更厉害呢?今天来看看专家的分析。
强大的5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂
PDE5抑制剂主要通过提高阴茎海绵体平滑肌内环磷酰鸟苷浓度,导致平滑肌松弛,增加动脉扩张,从而强化阴茎勃起。目前在全球范围内,PDE5抑制剂被推荐用于治疗ED的一线用药,也是最有效的药物。长久以来,受传统思想的影响,ED在我国一直都是男性难以启齿的疾病,以致于诊断及治疗率不高。随着PDE5的出现,大大改变了我国的这种现象,可以毫不夸张地说这类药物为我国挽救了不少婚姻。
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阿伐那非与西地那非相比哪个更厉害?
虽然阿伐那非和西地那非是同一类药,但龙生九子各不相同,到底阿伐那非与西地那非相比有哪些不同呢?下面将从5个方面进行分析:
1. 服用方法不同
西地那非的服用剂量是25-100mg,而阿伐那非的推荐剂量为50-200mg。而且在服用时,如果有高脂食物存在,会延迟西地那非的吸收,但对阿伐那非没有影响,所以阿伐那非可以与或者不与食物一起服用。因此在服用时,阿伐那非比西地那非更加方便。
2. 起效时间不同
作为治疗ED的药物,在一定程度上起效时间越快和持续时间越久,患者的体验感会越好,性福指数也会越高。西地那非的起效时间大约在30-60分钟左右,因此需要在性生活前约1小时服用。而阿伐那非的起效时间要比西地那非快得多,可达到10-15分钟,所以一般只需要在性生活前15分钟服用即可。
3. 作用持续时间不同
另外,阿伐那非不仅起效更快,作用持续时间也更长,其消除半衰期在6-17小时,而西地那非消除半衰期只有2.6-3.7小时。所以西地那非作用持续时间通常只有4-5小时,但阿伐那非最长可达几十个小时。
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4. 安全性不同
这类药物共同的不良反应主要有头痛、面色潮红、消化不良、鼻塞和肌肉疼痛等,但在发生率方面却各不相同。例如头痛的发生率西地那非大约是12.8%,而阿伐那非约为9.3%;面色潮红发生率西地那非10.4%,阿伐那非为3.7%。而且在消化不良、肌肉疼痛等方面,阿伐那非都是少见的,总的来说不良反应发生率比西地那非更低,所以也更加安全。
5. 价格不同
在价格方面,据说国产的阿伐那非价格只是西地那非的四分之一左右,所以它的上市一定会对西地那非造成强有力的竞争。
总之,由于上市时间更晚,阿伐那非比西地那非从起效时间、用药安全性、价格等各方面对比都更有优势,男性功能障碍患者又多了一个用药选择,当然,作为一个处方药,阿伐那非和西地那非都是需要在医生处方指导下用药,不可自行随意滥用此类药物,才能保证用药安全。
参考文献:
[1]方丹波,汪溯.勃起功能障碍治疗进展[J].现代实用医学,2019,31(6):710-712.
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- 编辑:王丽
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