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夫妻生活时间短，是心中难以启齿的痛！

性，可以说是婚姻生活中重要的润滑剂，它早已不仅仅局限于繁衍后代，现代人同时也注重其在精神层面所带来的愉悦感与满足感。而在性生活中，男性最常见的功能障碍可以分做两大类。其一是早泄，其二是勃起功能障碍，当然了，有的人可能早泄和勃起功能同时存在，这对于男性朋友无疑是一个非常重要的打击，今天我就主要针对男性的早泄问题，来聊聊我的看法。

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男性时间短，到底是多短？

其实所谓的时间短是我们对于早泄的一种含蓄的叫法，毕竟我们国人相对来说还是比较内敛的。它到底是怎么定义的呢？也就是说在性生活中，持久或反复地插入阴道不足1分钟即射精、症状持续超过6个月、对患者造成明确困扰并且不能被其他原因更好解释的一种疾病。

针对时间短的问题，吃达泊西汀有用吗？

答案是有用！至于为什么，我接下来把引起男性性生活时时间短的病因与达泊西汀的药物作用机制串联起来，大家就明白为什么了。

至于为什么有的男性在性生活时总是进入没多久就缴械了？就有相关的研究表明，分布在我们的下丘脑、脑干和脊髓的神经元合成的5-羟色胺具有调控男性射精的作用，性激素、甲状腺激素也会参与射精的过程。而盐酸达泊西汀在药理学上属于5-羟色胺再摄取抑制剂，是目前临床上治疗继发性早泄的最有效的一种西药。

它可以选择性地阻断5-羟色胺的再摄取，从而有效地调节中枢神经系统的5-羟色胺水平，进而达到延长射精潜伏期（射精潜伏期是阴茎插入阴道后至射精开始的时间，正常射精潜伏期为2～8分钟, 若射精潜伏期太短意味着射精过快或者早泄）的目的，最终改善在性生活中时间短的问题。

达泊西汀，该怎么用呢？

这是一种口服药物，市场上在售的有30mg、60mg两类，也有进口的，国产的。在服用方法上，药片应完整地吞下，建议至少用一满杯水送服药物，对于很多人关心的是该餐前吃还是餐后吃没有明确规定，影响不大。

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对于服用的时间，推荐的第一次剂量为30mg，需要在性生活之前约 1 至 3 小时按照我上面讲到的用法服用。如果说服用 30 mg 后效果不够满意，而且副作用比如头晕、恶心等尚在可接受范围以内，可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的 60 mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每24 小时一次即可。

综合总结

达泊西汀，是目前市场上对于早泄有明确适应症的药物。其在中国获批上市，是基于亚太地区早泄治疗的双盲、平行对照三期临床试验。研究采用达泊西汀 30 和 60 mg 性交前 1 ～ 3 h 给药方案。结果显示，安慰剂组、30 mg 达泊西汀组和 60 mg 达泊西汀组的阴道内射精潜伏期（IELT)分别由基线时的 0.9 min 延长至 1.75 min、2.78 min 和 3.32 min。

30 mg 组和 60 mg 组的射精控制改善率分别为 51% 和 58% 。两种达泊西汀方案均在首次剂量时起效。荟萃分析结果显示，5-羟色胺再摄取抑制剂能够使早泄患者的阴道内射精潜伏期（IELT）增加 2.6 -13.2 倍，故而达泊西汀，是可以用于早泄的治疗，但是需要提醒的是，这是一种处方药，需要至正规医院男科门诊就诊，遵医嘱服用，才是正解。

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参考文献：

1.焦虑对青年男性勃起功能障碍患者性激素水平及勃起功能的影响[J]. 祝海洲,曹先德,陈晔,孟琳. 中华行为医学与脑科学杂志. 2014 (06)

2.性生活质量影响因素及PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍后性生活质量改善的多中心临床研究[J]. 洪锴,刘德风,姜辉,赵连明,唐文豪,毛加明,张洪亮,杨宇卓,张哲. 中国性科学. 2015(03)

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