中医治疗男性不育的方法，应当说还是比较多的，在这些治疗方法当中，比如说有饮食治疗，有针灸治疗，有推拿、按摩等外用治疗，当然还有一些其他的治疗方法，但最重要的，排在第一位的就是中药，以中药为主的治疗方法，是非常重要的，因为目前来说，男性不育，大多数百分之六七十，是找不到原因的，我们叫做特发性不育，西医现代医学，没什么好办法，而中医治疗特别是中药治疗，如果能正确的辨证论治的话，效果是很好的，所以目前来看出现男性不育的话，大多数是药物的治疗的话，首先寻求的是中医中药的治疗，这是最重要的。

目前来说临床上常用的中成药，基本上是这样，纵观历史，两千多年来，治疗男性不育的药物很多，但万变不离其宗，基本上都是以补肾为核心，那么补肾为核心，对于一些最常用的，我们总结了一下，最常用的有这样几个方子，叫六五四二，在临床用的最多的就是六五四二，六五四二具体包括的方药有六味地黄，五子衍宗，四物汤，二至丸，常用是这些药，它主要是用于肾阴虚，精血不足，血瘀湿热，这个是临床最常见的，也是最常被应用到的类型，总结起来叫六五四二。

六五四二其实是一个西药的药名，这样叫是为了便于记忆。

后来我们进一步拓展的话，把有些脾虚，阳虚，湿热也加上的话，我们的六五四二可以进一步拓展一下，就是六除了六味地黄丸以外，还有六君子汤，五就是五子衍宗丸，四呢，除了四物汤以外，还有可以有四君子汤，四妙丸，而这个二呢，除了二至丸以外，还有二仙汤，这是治疗肾阳虚的，还有二妙丸，或者叫二妙散，总的来说这个六五四二基本上涵盖了大部分证候的治疗，即能补肾，又能活血，又能清热，又能养血。

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基本上临床用的最多的，就是围绕着六五四二这些基本的方子，不论变化成另外其它什么名字，但核心万变不离其宗，就是说这几个是核心的处方，这几个核心处方我们如果用好了，再看看病人属于哪种情况，进行灵活的化裁。

就像一个厨师，我就是这么多食材，这个客人来了，他喜欢吃咸的，就要做的咸一些；这个客人喜欢甜的，就做的甜一些，这个人喜欢辣就做的辣一些，这个人喜欢酸就偏酸一些，基本上能满足不同食客的胃口，而这些药就可以满足不同男性不育患者的需要，基本上是围绕这些核心，对于男性不育症来说核心的处方就是这些。

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作者：北京中医药大学东直门医院 男科主任 李海松教授