男性不育检查(男性不育检查结果怎样看)

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健康大V创造营作者：袁长巍、沈肖芳

关于男性不育，其归根结底都跟精子有关，种子如果不给力，功课做得再努力，成绩也很难有提高。所以，去医院检查一下精液质量还是非常有必要的，精液常规是评估男性生育潜能最基本、最重要的检测项目，包含了很多参数。

很多朋友在拿到精液报告单后，却被上面一堆数据给搞得晕头转向，彻底蒙圈。

那么，如何才能轻松看懂精液报告单呢？别急，看这8招就够了。

精液检测报告单长这样

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第一招：看颜色

正常精液颜色呈均质、灰白色外观、如颜色发黄，则要考虑禁欲时间过久、生殖道感染、黄疸患者以及是否服用过某些药物。红色（血精）与精囊炎、前列腺炎等疾病有关。

第二招：看精液量

正常人在禁欲2-7天，手淫顺利排精后，精液量多在2-6毫升之间。如果精液量≤1.5毫升，称精液量过少，≥6毫升为精液量增多，精液量少可能难以中和阴道中的酸以及不能完全覆盖女性的宫颈口，导致精子进入困难。精液量过多精子将会被稀释，导致浓度降低。所以，精液量过少过多都会影响正常的生育，建议做进一步的检查，明确病因。

第三招：看液化、粘稠

刚射出的精液比较稠厚（粘痰、黏鼻涕状），不易流动，并混有胶冻状凝块，这是一种正常的生理现象。

在20 分钟后，大部分精液在前列腺液化酶的作用下变成稀薄液体（完全液化），精子活力也开始增强。也就是说，凝固是为了防止精液从阴道内流出（短暂的安营扎寨），液化就是为发起进攻做足准备。

如果在1小时后仍处于刚射出状态，称为完全不液化，精子完全被禁锢，临床比较罕见，对生育有一定的影响。

如果在1小时部分液化，部分不液化，称为不完全液化，这种情况只是液化时间慢了点而已，对生育影响有限。

粘稠度增高可干扰精子的运动，导致活力下降。

第四招：看酸碱度（pH值）

精液是一个混合型液体，主要由碱性的精囊液和酸性的前列腺液组成， pH值多在7.2~7.8之间，太酸了，太碱了都可能对精液质量产生影响。如果pH很低，精液量也比较少，精液里又没有精子，则要考虑射精管梗阻或输精管缺如及精囊腺发育不良的可能。

第五招：看数量（重点）

精子数量是受精的基础因素，正常人精子浓度为≥1500万个/ml或≥3900万个/每次射精，根据精子的浓度可分为轻度、中度、严重和极度少精子症，总之，精子数量越少，发生不育的风险也就越高。

精子少影响生育，精子太多也不见得是好事（＞2.5亿个/ml），太多会增加精子间相互碰撞的机会，导致营养不良（粥少僧多）。

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所以精子多多，也未必益善。

精液量和精子数量少在临床还是比较常见的，应进一步检查，对症处理，对治疗效果不佳的患者，可选择辅助生殖技术。

第六招：看快慢（重点）

精子的活力是受精的关键因素。

跑的快，机会就大一些，跑的慢，机会就小一点。那什么样的精子才算快呢？

接下来我们就要看——前向运动精子这个指标了，报告单上的PR或A+B指的就是这个，正常参考值为PR≥32%或A+B≥50%，这个比例越高越好。

没有达标也不能说明就有问题，应该再检测一次（精液有波动），如果还是这样，就要进一步找找原因，通过治疗后多数患者的精液质量会有所改善。

第七招：看长相（重点）

爱一个人，始于颜值，忠于人品，说明精子的长相很重要，因为精子的形态是受精的决定性因素。

精液中有两种形态精子，一种叫正常形态，一种叫异常形态或畸形精子或潜在受精能力较差的精子。只要正常形态精子≥4%（第五版）或≥15%（第四版）就可以了，也就是说在健康人精液中，异常形态精子比例要远远高于正常形态的的精子。只有具备一定数量，高速前进，正常形态精子越多，才能够顺利的抵达目的地与卵小姐会合。

精子长得丑是有原因的，是什么原因造成的这种结果，应尽可能的去明确，这在不育症的预防和治疗上都有着重要意义。

长头精子，与高温有关

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卷尾精子，与雄激素有关

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圆头精子，与遗传因素有关

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第八招：看圆形细胞

精液中圆形细胞可能是白细胞，也可能是生精细胞，哪个多了可能对精液质量造成影响。明确区分圆形细胞类型还是很有必要的，生精细胞多了考虑睾丸的功能出问题了，白细胞多了要考虑炎症反应，应进一步确定感染来源。

各参数都正常了，也只能说明你具备正常的生育能力，至于能不能成功，并不是绝对的，而是相对的概率问题。

来源：生殖医学空间

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