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"李医生，我该怎么办？我才24岁，但不知道从什么时候开始无法勃起了，女朋友因为这事都和我分手了，又不好意思和其他人说，我感觉世界都崩塌，是不是这辈子就这样了？"

这其实不是第一次有患者私信我类似的问题，受到这个问题困扰的不止年轻小伙子，青年人、中老年人都有。

难言之隐怎么办？

据相关数据统计：在成年男性中，40-49岁勃起功能障碍的发病率为38%，50-59岁48%，60-69岁57%，而70岁以上的人群勃起功能障碍的发病率达67%，并且这个数据也偏向越来越年轻化的趋势。

所以，如果你也有这样的情况，不必焦虑，这其实是因为生病了，并非无解之题，是可以通过药物来治疗的。

勃起障碍怎么治？

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目前临床上，针对男性勃起功能障碍(ED)，首选的治疗方案为口服药物治疗，而PDE5抑制剂是治疗勃起功能障碍的首选药物，主要是通过扩张供应海绵体的血管达到勃起的目的，比如西地那非、阿伐那非等等。

相比于对比西地那非，大家可能对阿伐那非会比较陌生，因为它上市时间并不久；但作为最新一代的PDE5抑制剂，阿伐那非以自身其特有的优势，从一众治疗男性勃起障碍的药物中杀出重围，获得了广大患者的青睐。

阿伐那非都有哪些优势？

阿伐那非和其他的PDE5抑制剂药理作用是一样的，但在起效时间、副作用等等方面有着明显的优势，比如:

1、药物的起效时间快

血药浓度达到峰值的时间是评价药物起效时间的重要参数，阿伐那非的达峰时间最短，只用30-45分钟，服用后20分钟左右就能起效，甚至有些患者15分钟就能起效；而传统的PDE5抑制剂达峰最短都要1小时，起效时间则需要30分钟-2个小时。

2、安全性高、副作用小

药物在体内持续的时间越长，就越可能造成药物积累等严重的副作用，而阿伐那非是一种短效PDE5抑制剂，有效时间是4-6小时，在这一块恰恰是控制了药物的副作用风险，相比于传统的PDE5抑制剂，阿伐那非的副作用也是最小的，不良反应微乎其微。

3、受到饮食的影响小

有一些PDE5抑制剂会受到高油脂食物的影响，会极大地影响患者服药时的自由度；但对阿伐那非来说，这并不是个问题，因为它的效果几乎不会受到饮食的影响。

哪种剂量的阿伐那非更安全？

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临床上，阿伐那非常常见的剂量有2种: 100mg和200mg。那么，在服用时，患者选哪一种更安全呢？

由于个体差异的存在，服药的剂量也要根据每个人的具体情况来看，建议大家最好在医生的指导下服用。一般情况下，出于身体承受力的考虑，医生都会让初次使用阿伐那非的人使用100mg的剂量，避免服用过量而导致副作用的产生；若是100mg的量效果不太好，那就可以在询问医生过后服用200mg的量。

但需要提醒大家的是，出于于安全性和耐药性的考虑，若是需要经常要服用阿伐那非，建议每次用药遵循少量多次的原则；若是服用100mg就能起效了，就不要再多服了。

服用阿伐那非需要注意些什么？

1、需要配合身体刺激

服药后需要进行一段时间的身体刺激，这样才能帮助药效更好地发挥作用。

2、不能和硝酸酯类药物同时服用

PDE5抑制剂和硝酸酯类药物可以相互作用，同时服用降压的效果会显著增加，容易血压过低。所以正在服用降压药的人，要谨慎慎服用PDE5抑制剂。

3、心血管、过敏病人慎用

所有PDE5抑制剂会刺激心血管，若是患有心血管疾病的男性朋友，不要勉强服用；若是经常或者大剂量的使用PDE5抑制剂，可能会增加突发心血管疾病的几率，严重者可能会猝死。

4、服药期间不要吃太多的西柚或者喝太多的西柚汁

因为西柚对肝药酶有抑制作用，而PDE5抑制剂需要通过肝药酶系统代谢；因此，用药期间要注意少吃。

5、在医生指导下服药

服药需要在医生的指导下进行，不要滥用药物，以免产生耐药性和其他严重后果。

最后，很多男性朋友可能觉得得了ED有些难以启齿，所以就硬抗着，以至于错过了治疗的最佳时机；所以还是建议大家理性看待ED，这并不是世界末日，只是生病了，积极进行合理治疗就好。

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