杭州男性不育检查费用(杭州男性不育检查)

通讯员 张玥洁 苗润泽 记者 柴悦颖

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26岁的李先生和同岁的妻子从结婚开始就积极备孕，可是努力了几年，妻子的肚子还是一点动静都没有。

夫妻俩来到杭州市红十字会医院生殖医学科就诊，女方的检查结果显示一切正常。但是，男科副主任医师陈望强在门诊查体时发现，李先生左侧阴囊上有一些蚯蚓样的静脉，屏气后明显，平卧后减轻。陈医师认为，李先生的精索静脉都能用肉眼看见，明显突出，肯定是属于较为严重的状态了。果然，泌尿生殖系统彩超显示，李先生患有左侧精索静脉曲张，并且，精液常规检查出，他还有少弱精症。

经过详细询问，陈医师了解到：李先生是物流公司的一位快递员，工作需要大量运动，每次剧烈运动后，左侧阴囊就有一种隐隐的坠胀不适感，因为每次休息后就会减轻，也不影响性生活，所以一直没在意。

陈医师向李先生夫妇解释：精索静脉曲张是一种血管病变。由于精索内静脉的异常迂曲、扩张而导致血液回流不畅，除了引起疼痛不适，还会使阴囊内温度上升，引起少弱畸形精子症，从而导致男性不育。

李先生很害怕：医生，我会失去生育能力吗？

陈医师安慰他：只要经过手术治疗，解决精索静脉曲张的问题，其导致的少弱精症一般就能康复。

最终，李先生听取了医生的建议，接受了显微镜下精索静脉结扎术。手术第三天，李先生就出院了。经过口服中药调理，3个月后复查，李先生的生殖系彩超及精液常规检查结果恢复正常。医生告诉他，现在可以尝试自然怀孕了。

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图：显微镜下精索静脉结扎术能够保留精索内动脉及淋巴管，手术切口约2-3cm，伤疤隐藏于阴毛区域，几乎不可见

陈望强医师解释：精索静脉曲张发病率占15～30岁青壮年男性人数的10%，平时门诊也较为常见，但严重的患者并不多见，而轻度的精索静脉曲张是看不见摸不着的，需要泌尿生殖系统彩超检查才能判断。

那么，导致精索静脉曲张的原因有哪些呢？陈医师说：除了天生静脉瓣功能不全，提睾肌发育不全，肾肿瘤等原因，人体长期保持站立姿势，静脉回流压力增高也容易导致精索静脉扩张。所以，平时体力活动较多的男性应关注自身是否有这方面的症状。

是不是所有的精索静脉曲张都需要进行治疗？

陈医师建议：如果阴囊处既看不到，也摸不出静脉曲张，或没有阴囊肿胀疼痛的现象，就属于轻度的精索静脉曲张。这种情况下，如果精液检查正常，是不需要手术治疗的。而部分轻度的精索静脉曲张可以通过改善生活习惯，如戒烟戒酒，避免久坐、熬夜，辅以适当的药物治疗等方式改善。

但如果B超检查后发现有中、重度精索静脉曲张，就应在专业医生指导下选择治疗方案。若出现长期反复的阴囊内肿胀疼痛，或者中重度的精索静脉曲张同时合并有少弱畸形精子症，则需要手术治疗。

编辑 杨俏颖