男性不育症的病历(中医男性不育病历资料)

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现今社会越来越多的人生育年龄偏晚，而且有很多的人在想要孩子的时候却迟迟不能怀孕，今天这篇文章就为那些迟迟没有生育的人讲讲什么是男性不育症。

男性不育是指育龄夫妇同居2年以上，未采取避孕措施，女方具有正常受孕能力，由于男方原因而致女方不能怀孕的一类疾病。据调查，15%的育龄夫妇存在不育问题，其中大约有20%的不育是完全由男性因素所致，有50%是由女性所致，其余30%则包含男、女双方面的因素。

男性不育属于中医无子、无嗣的范畴。《内经》载男子七八精少，八八天癸绝而无子，称不育症为无子。中医认为不育的原因很多，唐朝王冰曾提出五不男之说，即天、漏、犍、怯、变。天即天宦，泛指男子先天性外生殖器或睾丸缺陷及第二性征发育不全；漏即精液不固，常自滑泄；犍指阴茎或睾丸切除者；怯即阳痿；变又称人痾，即两性畸形，俗称阴阳人。中医认为男性不育症的病位多与肾、肝、心、脾等脏有关，而与肾脏关系最为密切。大多由于精少、精弱、精清、精寒、精热、精稠、精瘀、阳痿、滑精、不射精及无精子等所引起。其病机多为肾气虚弱、肝郁气滞、湿热下注、气血两虚。所以治疗上应以滋阴补肾，益气健脾，活血通络，清热解毒为主。

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我之前也看诊过这样的患者，29岁。结婚4年未孕，配偶妇科正常。查精液：灰白色，量3ml，黏稠度（++），液化时间1.5小时，活动力一般，活动率45％，精子数248万/ml，白细胞（+），证系因精子偏少，精液过于黏稠难以液化而导致的男性不育症。经中西医治疗半年未见效，经人介绍找我看诊。患者来时症见眩晕，耳鸣口苦，畏寒肢冷，腰膝酸软，会阴多汗，睾丸时疼，阳勃不坚，媾无快感，泄精过早，舌淡苔薄白，脉弱。辩证属于肝肾两虚，气血双亏。治疗上应滋阴扶阳并举。方用熟地、山药、韭菜子、菟丝子、楮实子、枸杞子、莲子、炙黄芪、蛇床子、沙苑子、金樱子、五味子、女贞子、巴戟天、当归。服药一段时间后，诸恙稍减，惟肢凉睾疼依旧，去莲子、金樱子、当归、加桂枝、鹿角胶，荔枝核。又服一段时间，肢温疼减，神情颇振，加王不留行、当归易桂枝，荔枝核，继续服用。再诊时，精液检查：灰白色，量3.5ml，黏稠度（++），液化时间1小时，活动率60％，精子数650万/ml。以原方加炒黄柏制成蜜丸，巩固效果。半年后其妻受孕。

患者来诊时精子计数不足，显然是因肝肾阴阳并亏。液化时间长，系气虚血滞，所以方中加当归、黄芪、熟地、山药、巴戟天峻补气血阴阳。复诊投以鹿胶、桂枝，加重温通之力；荔枝核最擅理厥阴经寒滞，定睾丸之坠疼。三诊加王不留行，以通畅精道。末诊为防温补大过，恐龙火萌动，少佐苦寒入肾之黄柏调燮之，且对黏稠较过的精液可起稀释作用，而促其尽快液化。最后制成蜜丸巩固效果。使患者尽快恢复。

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