别让救人变害人!心肺复苏,多数人会犯这8个错误,要多看几遍
于逸飞,
一个普普通通的试工期医生,
上班第一天回家路上就遇上暴雨淹了地铁,
作为第一批从地铁跑出来的人,他本可以先行离开,
但他却选择拿出新发的白大褂勇敢逆行,回去救助伤员,
跪地六个多小时,膝盖烂了,脚被玻璃划伤流血了,鞋也掉了,
不停地为伤员做人工呼吸、心肺复苏术,还要指导其他人帮忙,最后救了十几个人。
凌晨十二点,体力耗尽的他带着沾满血和泥的白大褂默默离开,
幸运的是,他收到了医院“免予试用,直接录用”的通知,万千网友为他点赞。
这段宛如电影一般精彩的故事就发生在7月20日,郑州遭遇千年难得一遇的强降雨,大批群众被困在地铁中等待救援,他们没有想到,给他们带来希望“白衣天使”竟是一个试工期医生。
回忆起那段经历,于逸飞的第一反应就是“没多想,救人全是本能动作”,他表示:当时情况很紧急,很多人需要救助,尤其有些小孩和老人情况很危险了,有休克的,有呼吸不过来的,都需要急救,我就赶紧下去给他们做人工呼吸和心肺复苏术,感觉大家看到有白大褂下去的时候,他们可能看到希望了。
的确,在当时那种危急情况下,白大褂就意味着“希望”!其中,我们不得不提到于逸飞跪地六小时实施的急救方法——心肺复苏术。
一、心肺复苏术
心肺复苏术,简称PCR,是针对骤停的心脏和呼吸采取的救命技术,目的是恢复患者的自主呼吸和自主循环。
那如何判断患者是否需要做心肺复苏术呢?按照下面的流程操作即可:
1.双手轻拍患者双肩,俯身在其两侧耳边高声呼唤,对方无反应,可判断为无意识;
2.当患者无意识时,立即检查患者有无呼吸(如果患者此时为俯卧位即脸朝下,应先将患者翻转为仰卧位即脸朝上,再检查有无呼吸);
确认患者无意识、无呼吸后,需要马上对患者进行心肺复苏术。
二、避免误区,能救命
心肺复苏术虽然能在关键时候救人于危难之中,但实际操作不好的话,也是会害人的!以下八大误区大家可千万不能犯!
误区一:患者出现喘息,误以为还有呼吸,耽误了时间
当患者出现短促吸气并伴有长时间停止的情况,即为喘息,与正常的呼吸不同,这是心跳停止时常见的一种呼吸方式,一旦出现就需要马上对其进行心肺复苏术,不能耽搁!
误区二:按压部位找不对,以为一定是患者两乳头连线中点的位置
因为乳头的位置会受到性别、年龄、皮肤松紧情况、乳房是否下垂等因素影响,所以此方法并不准确,更不是通用法则。更准确的位置应该是胸部的中央,胸骨中下1/3交界处,垂直胸骨进行按压。
误区三:误以为做心肺复苏术时一定要配合人工呼吸
大部分患者心脏骤停是由于心脏问题引起的,所以帮助患者重新恢复心脏跳动是最要紧的事,胸外按压就是利用外力来帮助心脏跳动,在心跳骤停的前面几分钟内,血液中的氧气依然是充足的,持续进行胸外按压即可,如果有两个人在场,可配合进行。
误区四:人工呼吸很重要,要多吹气
上面也说到了,心肺复苏术中胸外按压才是主要手段,人工呼吸只是辅助,一般按压次数与人工呼吸次数比例为30:2(即按压三十次配上两次人工呼吸,且单次人工呼吸的时间不得长于10秒),吹气时间太长,按压次数就不够,进而导致抢救效果大打折扣。
误区五:胸外按压会导致肋骨骨折甚至压断
对非专业人士来说,想要达到按压要求的5-6厘米可不容易,大多数情况下需要担心的是按压深度不够而不是过深,普通人的力量也很难将肋骨压到骨折甚至是压断,除非发力不均匀,瞬间发力过猛,对于专业人士来说,他们能把握好力度,而且会有仪器辅助。
误区六:断断续续,频繁查看患者是否恢复呼吸
一旦确定患者确实是无意识无呼吸,确定为心脏&呼吸骤停,应立刻、持续地进行胸外按压,减少不必要的评估查看,可以一边按压一边观察患者的反应情况,切勿断断续续,浪费宝贵的抢救时间!
误区七:孩子发生心脏骤停不敢胸外按压,打了120就等着救护车和专业人士来抢救
不论是孩子还是成人,都有抢救“黄金四分钟”的概念,不能浪费最宝贵的前四分钟,马上对孩子进行心肺复苏术,可以让旁边的人打120叫救护车,如果只有一个人,在免提状态下叫救护车说明情况,心肺复苏术不能停!
误区八:冲击式按压、摇摆式按压、跳跃式按压、振动式按压等方式更有效
以上方法会导致按压位置偏离、按压力度不均、按压效果不佳。正确姿势是抢救者双臂绷直不要屈肘,垂直向下用力按压。按压时要平稳有规律,不能间断,不能左右摇摆,不能冲击式地猛压,注意按压与放松时间应大致相等。
三、正确的心肺复苏术如何操作?
对于非专业人士来说,我们很难做到非常标准的心肺复苏术,对此我们可以记住四个关键要点,深度5-6CM,速度100-120次/分,让胸廓充分回弹,减少按压的中断,对患者进行“简易版的心肺复苏术”,具体操作如下:
1.先找好自己的位置,双膝跪地,左腿与患者右肩平齐,然后脱去患者上衣或者解开扣子,找到按压点——胸部中央,胸骨中下1/3处,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起;
2.双臂伸直不屈肘,垂直向下用力按压,按压频率为100-120次每分钟,按压深度为5-6cm,按压平稳、均匀、连续不中断,每次按压之后应让胸廓完全恢复,按压与放松时间大致相等,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。
3.如果双人或者多人施救,可以配合人工呼吸,按压:吹气为30:2,一边急救一边观察患者情况,直到患者恢复心跳和意识或者专业医务人员到来才可停止。
虽然是简易版,但也是有效的,大家赶紧学起来!
最后,为最美白衣逆行者于逸飞点赞,你不是“免予试用”而是“经历了最严格的试用”,你是我们心中的英雄医生!希望作为非专业人士的我们,可以学习心肺复苏术的相关知识和操作,关键时刻能救人!
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- 编辑:王丽
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