如果你经常腿肿、脚肿、脚痛,很抱歉,这种病可能“盯”上你了
吴大伯今年65岁,每天都有慢跑的习惯。上周三,他在跑步时发现左腿肿胀,以为是运动过度,想着多休息就好了。
但好几天过去,吴大伯的腿脚愈发水肿,他才意识到事情不太妙。去医院检查后,他被诊断为“左下肢血栓静脉形成”。
医生表示,这种情况在老人里很常见,但不少人会忽视,造成严重后果。
生活中,很多老年人会无缘无故出现小腿、脚踝等下肢水肿症状,像是机体老化或皮肤松弛导致的。实际上,它们极有可能是某些疾病的症状,应当认真对待。
一、下肢静脉血栓的危害不可小看
美国流行病学调查发现,下肢静脉血栓栓塞症的发病率逐年上升,预计每10万人可出现478例。下肢静脉血栓栓塞症被认为是第三大心血管杀手,在西方国家,每年因此死亡的人数超过80万。
南京市第一医院介入血管外科主任顾建平解释,下肢静脉血栓是血液以非常态在深静脉内凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。
顾主任指出,下肢静脉血栓以脚肿为主要表现,肢体制动、长时间卧床、活动减少等都可引发,手术、感染、创伤引起的血管壁损伤、妊娠、产后和外科大手术也是部分原因。
下肢静脉血栓不及时治疗,很可能导致小腿血管血栓脱落,血栓顺着血流移动到肺部,可以堵塞肺动脉,导致肺栓塞,轻则呼吸困难、循环衰竭,重则直接猝死。
实际上,在血栓形成初期,身体不会有明显不适感,直到血栓堵塞程度达到80%~90%才会有所表现,但这已经到了非常严重的阶段。除了脚肿,以下症状也应多加注意。
晕眩:休息时突然出现晕眩感,如果真正步行或站立,很可能失去平衡与协调能力,严重时会昏厥,此为脑血栓先兆。
麻木:四肢因供血不足,而有麻木、疼痛感。
跛行:下肢静脉血栓加重,患者会出现间歇性跛行症状,步行几百米就会脚酸,稍作休息又可缓解。当下肢严重缺血时,即使不行走也有疼痛感,甚至出现肢体破溃、伤口不愈合等情况。
二、老年人脚肿的原因还有这些
除了下肢静脉血栓,老年人常见的脚肿原因还有两个。
一是功能性水肿。老年人年纪大,脏器功能逐渐衰退,心脏排出量和肾脏血流量开始减少,加上皮下组织松弛,皮肤水分蒸发减少,这些因素都会导致老年人排水变少,液体潴留在体内导致下肢水肿。
二是器质性水肿。这类水肿与内脏器官病变有直接关系,比如心源性水肿,静脉血液无法顺利回流至心脏,导致静脉淤血,血管内压力升高的同时,组织液也漏出到组织间隙。这类下肢水肿还伴有胸闷气喘等不适。
三、如何发现早期静脉血栓?一个方法自测
花两分钟测量腿围,是发现早期下肢静脉血栓的好办法。
用卷尺分别测量髌骨上15厘米以及髌骨下10厘米处的腿围,分别测量两条腿后进行对比,如果双腿的腿围差距大于1厘米,就要提高警惕。除了过量喝水、少尿等正常情况,也要及时去医院排查是否存在下肢静脉血栓!
四、预防血栓试试这些方法
除了下肢肿胀疼痛,下肢静脉血栓严重时还会导致下肢坏死、坏疽,甚至有截肢风险。小九提醒,下面5类人应重点防范血栓问题。
·老年人
老年人血管内皮细胞产生的促凝物增多,抗血栓物质减少,加上血浆中纤维蛋白含量不断增多,这些都是老年人容易出现静脉血栓的原因。
·孕产期妇女
妊娠后期血容量不断增加,静脉血管扩张但血流速度却下降,此时子宫也会压迫髂静脉和下腔静脉,造成下肢静脉血流淤滞,增加下肢静脉血栓的风险。
·肿瘤患者
癌细胞会分泌促凝活性物质,导致体内凝血功能异常,增加下肢静脉血栓的发生率。
·高血压、糖尿病、冠心病患者
患者体内的凝血因子增加,纤溶活性降低,血液凝固性增高,这些因素都会导致血栓形成。
·血管内膜受损患者
患者的血管内膜表面粗糙不平,血小板聚集并导致血液凝固,促使下肢静脉血栓的形成。
在日常生活中,我们要避免长时间静止不动,例如久坐久躺,在休息间隙可以把腿抬起来,脚尖绷直并来回伸缩几个回合,加强小腿肌肉泵的作用,促进血液回流。
另外,多喝水可以避免血液过于粘稠,防止在血管内凝结或堵塞,如果需长期站立,可在医生指导下使用弹力袜,降低下肢静脉血栓的发生率。
腿肿不是一件小事,特别是老年人,更应该提高警觉,及时检查,这样才能第一时间发现血栓,抓住最佳的治疗时机!
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- 编辑:王丽
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