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根据国际糖尿病基金会的数据，到 2045 年，全球约有 10% 的人口将患有 II 型糖尿病。患有糖尿病的男性经常会出现性欲减退、勃起功能障碍和精子异常，从而导致他们不育。尽管吡格列酮和二甲双胍等糖尿病药物已显示出恢复精子功能的一些希望，但仍需要更有效的药物和可能的辅助疗法来恢复糖尿病男性的生育能力。

发表在Acta Biochimica et Biophysica Sinica上的 Liao 和来自南华大学的同事表明，用烟酰胺单核苷酸 (NMN) 治疗糖尿病雄性小鼠可以改善睾丸结构和功能，并增加活精子的丰度。此外，中国的研究小组证明，NMN可以恢复睾丸内精子产生的管的大小，并且将葡萄糖作为能量利用的关键酶的数量增加，以改善睾丸健康。这些发现表明，NMN 可能会逆转由糖尿病引发的男性不育症。

NMN 可逆转糖尿病引起的睾丸功能障碍

Liao 及其同事用一种称为链脲佐菌素的化学治疗剂治疗小鼠，这种药物对胰腺细胞有毒，已知会在小鼠体内诱发 II 型糖尿病。他们的糖尿病小鼠模型显示出精子数量显着减少和异常精子比例更高。NMN 治疗逆转了糖尿病小鼠精子数量减少和精子丰度异常的情况。

为了检查 NMN 在糖尿病患者中恢复睾丸结构的能力，Liao 及其同事检查了睾丸中产生精子前体细胞（精子）的称为生精小管的管的大小。与没有糖尿病的小鼠相比，II 型糖尿病小鼠的曲细精管面积和直径显着减少，但 NMN 修复了这些缺陷。由于结构完整性赋予功能能力，这些发现表明 NMN 可以逆转糖尿病引起的男性不育症。

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由于 II 型糖尿病与糖酵解过程中用于细胞能量的葡萄糖分解受损有关，Liao 及其同事检查了睾丸中关键糖酵解酶的丰度。尽管糖尿病小鼠睾丸中的酶水平显着降低，但NMN恢复了它们的丰度。这些结果表明，NMN 可以恢复糖尿病小鼠睾丸中的葡萄糖利用，这可以提供精子生成所需细胞能量，从而可能逆转不孕症。

逆转糖尿病引起的男性不育

吡格列酮和二甲双胍等抗糖尿病药物可恢复睾丸中的糖酵解，从而有可能恢复男性糖尿病患者的生育能力。Liao 及其同事的研究结果表明，NMN 可能提供另一种恢复男性生育能力的方法。未来的研究应该检查吡格列酮、二甲双胍和 NMN 如何比较恢复糖尿病男性的生育能力。健康饮食和锻炼也提供了对抗糖尿病影响的方法，并可能恢复男性的生育能力。无论如何，NMN恢复糖尿病男性生育能力的可能性意味着育龄糖尿病患者可能很快就有生育孩子的选择。

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