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男性不育治疗医院(广东省男性不育哪家医院最好)

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  • 2022-10-03
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男性不育治疗医院(广东省男性不育哪家医院最好)

 

​男性更年期7个症状 能调理男人更年期的食谱推荐​更年期不是女人的专利,男人也是会有更年期的。只是男人的更年期症状没有那么明显罢了。那么,哪些症状预示男人进入更年期呢?

开栏语

【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊,主要针对男性的难(男)言之隐,宗上工之旨,博古采今,奉上专业指导与建议,为男性健康保驾护航。

去年诊治了一个男性患者,小两口结婚三年,没孩子。女方详细全面检查后没有任何问题,这个时候男方才愿意接受检查,检查显示男方为无精子症。当他拿到精液检验报告时,情绪很紧张,这突如其来的结果让患者的情绪明显变得焦躁不安!

幸运的是,经过进一步的病因评估,分析出患者没有精子的原因,可能在于输精管发育欠佳及睾丸生精功能减退,还有治疗的希望!后续经过中西医结合诊疗并安排了睾丸活检,手术很顺利。为了活检结果的双保险准确,我还将获取的睾丸组织分成两份,一份胚胎培养室分离组织后镜检寻找精子,一份送病理。结果胚胎培养室分离组织后镜检可以找到活动精子,当我告知患者这个消息时,患者在手术台上哭得像个孩子。还好后来的结局是圆满的,通过辅助生殖技术,小两口在我们科室怀上了属于自己的健康宝宝。

患者在面对疾患时,承受的不仅仅是身体上的痛苦,还承担着无形的巨大心理压力。医生在尽己所能治愈患者时,应该同时关注患者的心理健康。其实还有很多的无精子症患者也可能可以收获属于自己的春天,因此借此机会,在这里科普一下无精子症的相关知识。

一、什么是无精子症?

无精子症指的是至少两次精液检查,3000g离心后镜下取沉渣观察均未发现精子。注意了,这里是指精液里没有精子!但如果输精管道堵塞或者某一段缺如,即使源头睾丸可以产生精子,精子运送不出来了的话,精液里面也可表现出没有精子。所以,无精子症不代表患者没有精子,仅代表精液中没有精子,就像水龙头没有水,不代表水箱中没有水一样的道理。临床上根据源头上有没有精子,将无精子症可分为梗阻性无精子症(睾丸产生精子但运输障碍)和非梗阻性无精子症(即睾丸不产生或者产生极少数精子)。

二、如何分辨无精子症的类型?

到底属于哪类无精子症,主要靠体格检查和临床检验。具体是一看二摸四检查:一看指的是观察男性的第二性征(胡须、喉结和肌肉等),部分染色体异常患者可体现在性激素异常,影响到男性第二性征的发育;二摸指的是触摸睾丸大小和质地,以及触摸输精管是否存在,体积偏小且摸起来偏软的睾丸往往预示睾丸的生精功能低下,而输精管触及不到或有结节往往预示管道缺如或管道不通畅;四检查指的是检查性激素、染色体、精浆生化和专科B超。通过上述分析,基本可以判断大体方向,但最终还是需要睾丸活检明确诊断。

三、如何治疗输精管道堵塞的无精子症?

梗阻性无精子症的治疗方案,主要是根据梗阻的范围和患者意愿选择。如果输精管结扎术后,或者短距离部分先天堵塞,可考虑手术复通,疏通的效率因患者病情和梗阻时间会有所区别;如输精管道梗阻范围较广或者先天大段缺如,则不建议手术复通,需要生育时可以手术取精行试管婴儿治疗。当然,考虑输精管道复通后也有再次梗阻的机率,所以患者的选择意愿也是治疗方案制定的重要参考因素。如果没有生育计划,则没必要干预,梗阻性无精子症对身体健康的其它方面,没有太多影响。

四、源头睾丸不产生精子怎么办?

小伙伴们可能会想,源头睾丸都不产生精子,肯定芭比Q啦!其实不然,源头不产生精子的患者又分多种情况,就像种庄稼似的,有的是种子出了问题、有的是土壤出了问题、还有的是肥料和所需营养出了问题,所以治疗方案又有所区别。如缺少肥料(促进精子产生的性激素缺乏),我们可通过补充相应的激素进行治疗;如炎症影响到种子生长发育过程出了问题,则可以控制炎症,改善局部微环境;如中医辨证个人体质失调,则可以辨证论治加以调理等等……。所以,即使睾丸不产生或产生极少量的精子,对于该类患者也不要轻言放弃,经过中西医系统分析和治疗,只要能够找到可利用精子就会有希望,当然前提条件是需要必要的优生遗传咨询。

五、中医在无精子症诊疗中的应用

中医认为肾藏精,主发育和生殖。肾精的盛衰决定人体的生长、发育及衰老,直接关乎性和生殖功能。肾气充盛促使天癸成熟,男子则表现为精气溢泻,能阴阳和而有子。可见,生殖之精为肾中精气所化,且与五脏之精密切相关,精气充盛、气化有度、藏泄有常且五脏协调是维持男性生殖功能的重要因素。无嗣中的无精子症亦与肾、肝、心、脾等脏腑功能有关。

无精子症的中医治疗应当注重调理肾之阴阳,补充肾之精气,疏导肾之精道,即着眼于促精子产生和疏通输精管道两个方面。非梗阻性无精子症患者多为肾精亏虚或脾胃虚弱,导致气血生化乏源,血失濡养而致无精;部分梗阻性无精子症患者,如外阴不洁或不洁性交,秽浊内积、淫毒侵染或感受风热、疫毒、风寒之邪,邪毒下注导致的无精子症,则多从清下焦湿热瘀阻着手;部分梗阻性无精子症患者术后辅助治疗应辨病与辩证兼顾,如益肾、补脾或疏肝治本,与活血、化瘀、清热或利湿等治标相结合。

学术带头人

陈志强教授

教授,主任中医师,博士生导师。全国老中医药专家学术经验传承指导老师,广东省名中医。原广东省中医院副院长兼大外科主任,外科学术带头人。中国医师协会中西医结合分会副会长,中国中西医结合学会围手术期专业委员会名誉主任委员。

长:

​春袋(春袋痒是什么问题)​烂春袋是什么意思?烂春袋在广东话里是骂人的一种说法。粤语,广东地区称为广东话、广府话,广西地区称为白话,是一种声调语言,属汉藏语系

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医结合诊疗。包括前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能异常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

​反复发烧是怎么回事大人还浑身不定地疼​小孩子反复发烧,是怎么回事?孩子们感冒发烧。尽量不要吃西药打针。西药看似见效快,但也加重了体内寒湿的恶气,容易反复发作,孩子刚开始

出诊时间:

星期一上午:广东省中医院二沙岛医院前列腺专科特需门诊

星期四下午:广东省中医院大德路总院泌尿外科特需门诊

星期五上午:广东省中医院大学城医院男科特需门诊

供稿人

袁启龙

副主任医师,医学博士,世界中医药联合会理事,广东省中西医结合学会生殖医学分会委员,广东省医师学会男科学分会委员,广东省医学会男科学分会生殖学组委员等。

擅长:

男性不育症(少弱畸形精子症和精液液化异常)、性功能障碍、前列腺炎、精索静脉曲张的中西医结合治疗,特别是在辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿)中男性不育患者的诊治及优生遗传有较深入的研究。

手术:睾丸、附睾微创取精及无痛包皮环切手术等。

出诊时间:

每周三、周四全天、周六上午:广东省中医院大德路总院东区四楼生殖医学科

每周一、周二、周五上午:广东省中医院大学城医院四楼男科门诊

每周二、周五下午:广东省中医院大学城医院五楼生殖医学科

END

执行编辑:刘文婷

审核校对:庄映格

责任编辑:宋莉萍

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