男性不育检查项目(男性不孕不育需要检查哪些项目)

不孕不育分为男性不育和女性不孕。近年来，由于人们生活环境和生活习惯等多重原因，越来越多的人患上了不孕不育症。当发生不孕不育时，夫妻双方都要进行检查，查找原因。安徽理工大学第一附属医院（淮南市第一人民医院）检验科副主任、主任检验技师胡素侠详细介绍了确诊男性不育或女性不孕需要进行的具体实验室检查项目。

患有不孕不育的人群，要在专科医生的指导下，及时进行相关实验室检查，以便找到导致不孕不育发生的因素，进行针对性的治疗。胡素侠主任介绍说，当女性怀疑不孕时，一般需要做外周血染色体核型检查、性激素6项检测、甲状腺功能测定、抗缪勒氏管激素（AMH)检测、淋巴细胞亚群测定、女性不孕不育7项联合检测、阴道微生态检查、脱落细胞检查及液基薄层检测（TCT检测），HPV检测（人乳头状瘤病毒基因分型检测）等项目。

染色体异常的情况会影响到正常生育，外周血染色体核型检查可以判断女性患者是否患有超X综合征、特纳综合症、XX单纯性腺发育不全、真两性畸形等遗传病。胡素侠主任指出，内分泌失调也会造成不孕不育，性激素6项检测和甲状腺功能测定可以检测女性患者内分泌状况。抗缪勒氏管激素（AMH)检测是一种最新的检测方式，AMH是一种由卵巢小卵泡的颗粒层细胞分泌的荷尔蒙，我们可以通过检测患者血清中AMH值，预测卵巢中卵泡的库存量，从而预测卵巢功能。淋巴细胞亚群测定，有助于了解机体的免疫功能状态。女性不孕不育7项联合检测包括抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体测定(ACA)、抗子宫内膜抗体测定(EmAb)、抗精子抗体测定(AsAb)、抗滋养层细胞膜抗体测定(ATAb)、抗HCG抗体测定(hCGAb)、抗透明带抗体测定(AZPAb)，对不孕症的诊治及疗效判断具有重要价值。阴道微生态检查包括14项，主要检测阴道炎症、内环境状况。此外，TCT、HPV检测项目，可以检测患者是否有相关感染，患有宫颈炎症甚至宫颈癌，如果患有相关疾病会影响女性生育。

对于男士而言，当怀疑不育时一般要做精液分析、精浆生化检测、精子功能-顶体酶活性检测、精子功能-DNA碎片检测等。胡素侠主任介绍说，精液分析包括精液量、精子浓度、精子存活率等27项指标，可以观测患者精子的活力、形态、数量、质量等，全面分析判断男性生育能力。精浆生化检测，包括乳酸脱氢酶同工酶C4 (LDH-C4)、中性α-葡糖苷酶、果糖、精浆锌、弹性硬蛋白酶等五项指标，有助于分析无精子症、少精子症、弱精子症、畸精子症和精液液化异常的病因，还可用于对梗阻性无精梗阻部位的定位诊断。顶体酶存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，是受精过程中不可缺少的一种中性蛋白水解酶，通过精子功能-顶体酶活性检测也有助于分析病因。精子DNA发生碎片化会对生育产生负面影响，造成不育和反复流产，因此精子功能-DNA碎片检测也很有价值。

性病是会导致不孕不育的发生的。因此对于不育不孕的男性和女性都要检测性病，比如做淋球菌感染、梅毒检测、解脲支原体、沙眼衣原体检测。胡素侠主任说，男、女双方还要进行TORCH检查，TORCH检查就是抗弓形虫抗体、抗单纯疱疹病毒抗体、抗风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体的检测。随着现代医疗技术水平提高，许多以前很难发觉的不孕不育症也逐渐被检查出来，这也归功于越来越先进的实验室检查。但不是每位患者怀疑不孕或不育就要将所有检查项目都做一次，一般具体需要做哪些检查项目，是由专科医生根据患者具体情况开具检查项目列表的，然后根据检查结果进行科学诊断。

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目前医院检验科可以通过先进的仪器设备开展精液分析，性激素6项检测、甲状腺功能测定、阴道微生态、TORCH检测、HPV检测、淋球菌检测、梅毒检测、解脲支原体、沙眼衣原体检测等多项检测，为广大患者提供优质服务。

责编 童飞飞

初审孙继奎

【来源：淮南网】

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