发现颈动脉斑块，就离脑梗不远了？坚持做好4点，斑块或可变小

陈先生和林先生，同在一家公司上班，在一次公司组织的体检当中，同时被查出颈动脉斑块，陈先生为轻度狭窄，林先生为中度狭窄，但是两人听说，这种情况很常见，不用太在意，所以两人便都没有治疗。

之后的3年里，两人该抽烟抽烟，该喝酒喝酒，也没有想着吃药去控制，这次幸运之神没有眷顾他们，他们在同一年都为此付出了代价：陈先生经抢救后留下瘫痪的后遗症，而林先生因突发脑梗直接丢了命。

类似的悲剧其实还有很多，但可能还有不少人未认识到颈动脉斑块的危害。

根据《柳叶刀》上刊登的一项研究数据显示：2020年，大约有20亿人存在颈动脉粥样硬化的情况，而我国占了2.7亿，其中，颈动脉斑块占了2亿。

而根据去年12月发布的《北京市2020年度体检统计报告》也在给我们敲响了一次警钟，该调查统计了大约353万余人次健康体检的情况，发现：在男性异常体征当中，颈动脉斑块检出率在前10位，我国40岁以上的人检出率为40%，60岁以上的基本无一幸免。

可见，颈动脉斑块的确很普遍，那体检发现颈动脉斑块，对人体健康的威胁到底有多大呢？

一、“沉默的杀手”颈动脉斑块，到底是啥？

其实，很多人对于颈动脉斑块并不了解，所以也很难引起重视。

那摸摸你的颈部前方，气管两侧的2条大血管，就是颈动脉了。其主要作用便是负责向大脑前部供血供氧。

为什么会出现斑块？

这和颈动脉的解剖结构（有一处“Y”型的分支）脱不了干系，这个分支处的血流冲刷力量比较大，容易因某些因素导致动脉内膜机械损伤，使得胆固醇趁虚而入（血管内膜），最终形成斑块。

而根据2019年一项荟萃研究，在分析了1962年~2018年的76项相关性研究（共涉及48847人）后，最终发现：高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、吸烟、代谢综合征、高血压、糖尿病等因素与颈动脉斑块的发生有着密切的关系。

而当出现颈动脉斑块后，危害是巨大的，可能给脑组织造成不可逆转的损伤，出现偏瘫、偏盲、失语等情况，严重的还可能致死。所以，对于颈动脉斑块，我们需要引起足够的重视。

二、发现颈动脉斑块，离脑梗还有多远？

据《中国脑卒中防治报告（2018）》显示：颈部动脉狭窄与50%~75%的脑梗的发生有关。那如果体检发现了颈动脉斑块，是不是离脑梗就不远了？

当斑块形成后，如果没有及时处理，斑块便会逐渐增长，因某些因素不稳定时，斑块可能产生破裂，从而引发血栓。而血栓脱落后，如果随着患者的血液流向流向大脑组织，便会引发脑梗。

斑块如果没有得到控制，可能会导致动脉狭窄。当狭窄≤50%，通过控制血压、血脂，注意生活饮食方式等方法，可预防脑梗的发生；但如果狭窄>50%，尤其是达到了70%，需及时就医。

所以，小九提醒有颈动脉斑块的人，日常应避免猛回头、猛然转身等可能导致斑块脱落的危险动作，以免诱发脑梗。

而当身体无故出现了这3个症状时，需警惕可能是出现了颈动脉斑块。

1、短暂的失语

当病变影响到大脑皮质语言功能区时，便会导致言语交流能力障。

2、运动功能出现障碍

如突然走不了路，步态不稳、摇摇晃晃，单侧身体、面部或肢体运动障碍、刺痛或麻木。

3、一过性视野黑

可表现为一侧，也可以为双侧眼睛，突然看不清物体，甚至直接失明。

由于颈动脉斑块高发，所以建议55岁以上的人群最好1年查一次颈动脉超声，如果存在抽烟喝酒、三高（高血压、高血糖、高血脂）等高危因素，则要缩短检查时间，如果出现上述症状，也要及时就医。

三、日常坚持这4件事，斑块或可慢慢变小

其实，大多数的斑块都是可以“逆转”的，即通过强化降胆固醇治疗并积极控制其他危险因素，将斑块体积缩小，甚至忽略不计。河北省人民医院副院长郭艺芳提醒：通过合理饮食、增加运动、控制三高、规范用药便可有效控制斑块，预防脑梗。

1、坚持健康饮食、积极运动

这是很关键的一环，建议尽量避免高盐、高油、高脂的食物，比如肥肉、猪油、奶油、咸菜等，多吃含丰富维生素 C、高纤维的水果蔬菜。

同时积极参加体育锻炼，快走、游泳、慢跑等都是可以的，1周至少保持4-6次运动，一次不低于30分钟。

2、控制三高

血压、血糖、血脂如果一直降不下来，可损伤血管内皮受损，进而导致局部血管硬化，所以想要预防颈动脉斑块，就要严格控制好血压、血糖、血脂。

3、改善生活方式

如尽量避免熬夜，因为熬夜可能使身体轻出现炎症，时间久了，可促进脂肪的脂质化，进而加速斑块形成；同时还要戒烟，烟雾当中的有害物质也会刺激并损伤管内皮，从而出现斑块。

4、应用药物治疗

根据患者的具体情况（主要是胆固醇水平）选择他汀等降胆固醇药物进行治疗，如果情况比较严重，尤其是已经导致管腔严重狭窄。除了药物外，可能还需进行颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉支架治疗。

总结：颈动脉是人体大中血管的代表，一旦出现颈动脉斑块，可明显提升心脑血管疾病的发病风险，危害人体健康，所以平时大家要重视这个问题，一旦出现，及时就医诊治，减少危害。

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