《药典》点名：3种中药被禁用，不仅伤肝还致癌，别以为是好药

用中草药炖肉？小心中毒！

前段时间，四川泸州某村的袁某（化名）在山上挖到一种名为“八角枫”的药草，回家后分了一半给弟弟。

当晚，两家人都将八角枫和猪肉炖煮并食用，半小时后，两家四口人都出现肌肉震颤、无力、头晕等症状，袁某的妻子在凌晨三时身亡，另外三人被送往当地的卫生院抢救，后续调查结果显示，四人皆因误食八角枫中毒。

图：八角枫，图源网络

八角枫是一种民间中草药，它的须状根有较大的毒性，一次性煎服超过15g，容易引起中毒，轻者表现为头晕、无力，重者出现呼吸抑制，有致死的危险。

一、是药三分毒，不要盲目进补

如果你去过医院的中毒病房，会发现许多病例与吃药有关，尤其是中草药。

近日，河南信阳的9岁男孩鼻炎发作，奶奶听信民间偏方，给男孩喂食苍耳粉。连续喂食5天后，男孩出现腹痛、意识不清乃至昏迷的症状，送往医院检查发现，男孩已经呼吸衰竭、肝肾功能异常、凝血功能障碍、大脑水肿、心肌损伤。医生表示，这是误食苍耳引起严重的中毒症状。

无独有偶，近日，60岁的王大妈扭伤手腕，邻居将自家种植的“土三七”送给王大妈，说是能缓解病情。于是，王大妈在熬中药时加入“土三七”，食用后一直腹胀，久不缓解。在儿子的陪同下，王大妈前往多家医院检查和治疗，最终因肝小静脉闭塞，治疗无效身亡。

医生表示，这与土三七引起的消化道出血后休克、窒息有关系。

近几年，因错误服用中药及其制品引起的不良反应越来越多。上海交大医学院附属瑞金医院谢青教授表示，临床上收治的严重肝损伤患者不在少数，其发病原因多与自行服用、滥用中药有关系。

许多人认为“中药天然且无毒，副作用少”，但这种思维是一个亟待纠正的误区。

二、一字之差，差之千里

大家一定要知道，“土三七”不是真正的三七，它们仅有一字之差，但毒性截然不同。

三七是五加科人参属，在中医里称被用于活血化瘀、补血等。而土三七是菊科千里光族植物，别名是菊三七，主要用于缓解跌打损伤。地坛医院药学部主任药师高燕菁指出，土三七和三七的功效有一点相似，但两者来自不同的科属，并且土三七含有强烈致肝毒性物质——吡咯烷生物碱，对肝脏的损伤无法逆转。

除了三七，还有一种药也需要鉴别，那就是何首乌。何首乌有生熟之分，两者的功效大有不同。

在中医里，生何首乌被用于通便、解毒，但它含有蒽醌类化合物，服用不当可能引起肝损伤；熟何首乌，被用于补肝肾、益精血，常与牛膝、茯苓、黑豆等十三种辅药一起做成制何首乌。

上海交大医学院附属仁济医院消化内科副主任马雄教授指出，生何首乌未经加工炮制，而制何首乌经过炮制，虽然两者均有毒性，但制何首乌的肝损伤风险比生何首乌更小。

三、3类中药请慎用

1、含乌头碱的中药

乌头碱具有心脏毒性，临床上没有特效解药，在草乌、川乌、甘青乌头、附子等中药中较为常见。

患者发生乌头碱中毒后，会出现呕吐、麻木、流口水、心慌烦躁等症状，并且随着毒性的深入，患者逐渐表现出血压下降、身体发冷、肌肉强直、呼吸痉挛等严重症状。如果乌头碱中毒剂量较大，或者中毒后不能及时进行干预，患者可能会因为室性心律失常而死亡。

2、含马兜铃酸的中药

2019年，一项发表在《肝脏病学》杂志上的研究证实：马兜铃酸是导致肝癌的危险因素之一，尤其是在常用中草药的地区。除此之外，研究还发现马兜铃酸与肾癌、食管癌和膀胱癌等癌症也有一定关系。目前，马兜铃酸以及含有马兜铃酸的植物被列为一类致癌物。

常见的含有马兜铃酸的中药包括马兜铃、广防己、青木香、天仙藤、关木通等，如今多个国家和地区已经全面禁止使用马兜铃酸科中药，我国的《国家药典》也已经禁用广防己、青木香、关木通，其他含马兜铃酸的中药材被列为处方药物。

3、虫类中药

蜈蚣、全蝎、土鳖虫等虫类中药具有毒性，蜈蚣中毒可导致皮肤过敏、心肌损伤、溶血反应，全蝎中毒可引起四肢麻痹、皮肤瘙痒和呼吸麻痹，土鳖虫中毒可导致皮肤过敏、全身无力、腹痛、心率减慢等，严重时均可致死。

中国的传统中医文化博大精深，“李时珍”、“张仲景”等古代名医大家都不陌生。但中药也存在一定的毒副作用，可以救人也能伤人，服用时一定要遵循医嘱，切勿私自用药。

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