全身麻醉就是人死过一次？会让人变傻、变笨？今天来辟谣

知乎上有人问了这样一个问题：全麻是种怎样的体验？

下面是几个网友的回答：

@杏林小草：我做的是无痛肠镜，刚开始有点痛，但麻药起效后就没知觉了。手术结束后还是医生把我叫醒的。那种感觉就像进行了一次深度睡眠，真的很舒服。

@三三：全麻就是睡了一觉。我做手术整个过程6个小时，当时病房的护士正和我的家人一起把全裸的我从手术床上搬到病床上，在颠簸中我竭力睁开了眼睛：我靠，还是全裸，丢死人了。

@慢小慢：据说我出手术室的时候麻醉作用还没消失，我睡得七荤八素。妈妈担心我一直睡下去醒不过来，硬是把我给叫醒了。结果我迷迷糊糊地看着她，第一句话是：你是谁呀？可把我妈吓死了。

虽然不知道以后会不会遇上，但对麻醉提前了解，还是能一定程度缓解内心的恐惧。

一、麻醉是为消除痛苦“而生”

“麻醉”是手术上必不可少的环节，它通过药物或其他方法，使患者全身或局部在短暂的时间内失去知觉，即使有利器划过，也无明显的痛感，借此达到手术能顺利进行的目的。

全身麻醉时，麻醉药经呼吸道吸入，或经静脉、肌肉注射进入体内，产生中枢神经抑制，使手术病人痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱。

在手术过程中，麻醉医生会根据病人的情况及对各项生命体征的监测，调整麻醉药的用量。麻醉药物可随着人体代谢逐渐消失，手术后麻醉药效过去，患者就会慢慢醒来。

二、麻醉相当于死过一次？专家公布过程

做过全麻手术的患者都有这么一个感觉：“像死过一次，全身毫无知觉。”在全身麻醉时，刀子一刀刀割开患者的“细皮嫩肉”，脏器在被搅动，然而患者却如死去般，一脸沉静……北京天坛医院麻醉科贾子普医生表示，全身麻醉患者从注射到术后一般会经历三个不同阶段：

第一步：麻醉诱导

麻醉医生会先对患者的生命体征进行监护，然后护士在患者的手上或脚上打留置针，期间会一同核对患者的个人信息。之后麻醉诱导就开始了，医生会通过不同方式把麻醉药物注入到患者体内，患者开始进入“熟睡”状态。

第二步：麻醉维持

麻醉医生需根据患者自身的耐受力和手术进程情况适当追加麻醉药，以维持手术顺利进行，麻醉过程中，患者的意识、痛觉丧失，呼吸也需借助麻醉机的“帮助”，而麻醉医生则需要时刻监测并记录患者的生命体征，直到手术结束。

第三步：麻醉苏醒

手术后，麻醉医生会根据患者的病情和苏醒情况，决定给患者拔掉气管导管的时间。患者及早苏醒，更有利于体内各个器官自主调节能力的恢复，对病人的康复也是有帮助的。

三、全麻真的会让人变傻、变笨？

麻醉大致分为三大类：硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞，即“半麻”；区域神经阻滞，即“封闭”；在普遍采用的全身麻醉，即“全麻”。

·大手术要全麻，小手术用局麻？

不少人误以为，选择哪种方式麻醉是以手术大小为定论。东南大学附属中大医院麻醉科主任尹宁对此表示，麻醉是不以手术的大小作为选择何种方式，即使是很小的手术，如治疗声带肿物、气管异物的手术就必须用全麻。

·麻醉后，会变傻变笨是真的吗？

很多人会担心，麻醉尤其是全身麻醉，因为药物会抑制人的神经，可对人的智力有损害。确实有极少数病人，如骨科高龄患者术后短时期内出现了类似阿尔茨海默病的学习与记忆障碍。

但随着麻醉药物的逐步发展，现代麻醉药物已经是一种安全、高效、可控的药物。而且，在麻醉医生的合理使用下，全身麻醉不会对智力产生明显影响。

四、打了麻醉突然醒了？麻醉觉醒了解一下

如果患者在手术台上意识清醒过来，亲自经历手术过程甚至感觉到疼痛，结果会怎样呢？深圳的叶小姐就经历了这样的恐怖事件。

本来手术开始时，叶小姐就已经顺利进入了全麻状态，途中却忽然醒来。她感觉到痛苦万分，想要喊出声，却因喉咙被插上管子无法发声。手术后，叶小姐出现了严重的PTSD。

麻醉觉醒，指外科手术进行全身麻痹时，病人的运动神经被麻痹，而意识却依旧清醒。麻醉觉醒发生率有多高？过去，人们认为全麻中觉醒属于罕见的并发症，但现在麻醉觉醒已成为手术麻醉过程中重要的监测项目。

在美国，发生麻醉觉醒的概率平均为0.2%，而心脏和产科手术可达1%以上；在国内平均为2%，心脏手术可高达6%。而发生麻醉觉醒的原因复杂且多变，例如患者年龄过大，术前分级等级较重，麻醉药物使用剂量过少，或是追加时间没有配合到位，及患者个体对麻醉药不敏感都会引起麻醉觉醒。

麻醉觉醒后是什么状态？

大家想象一下，一个人本来是在无知觉无意识下被人开膛破肚，突然醒来，发现身体的肠子正被搅动着，如果正在缝针，还会有缝合感及疼痛席卷而来……想想都觉得头皮发麻。麻醉觉醒对患者的心理可以产生长期不利影响，大部分患者的这种经历可能不会留下太久的后遗症，然而有些可能发展为创伤后精神紊乱综合征，表现为反复噩梦、焦虑、失去理智等。

不管怎么说，因为麻醉的出现，实现了无痛手术，使得不少患者减轻了痛苦，使得手术可以顺利开展。而且随着医学的不断发展，麻醉觉醒的发生率也会逐渐减低，我们不应该对麻醉有太多顾虑，应正视其作用，督促其规范。

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