宝妈提问：小月龄宝宝脸上长痘，是湿疹还是体内激素原因？

婴儿的皮肤让人真羡慕，看那满满胶原蛋白的小脸蛋。婴儿皮肤与成人的相比表皮皮肤更薄，皮肤抵抗力弱，并且由于婴儿皮肤的含水量高，皮脂腺的发育又不完善，皮脂分泌较少，这种情况下尤其在温度高，衣物摩擦等物理因素的刺激下，容易导致皮肤屏障功能受损的情况，这样就容易出现皮肤干燥，泛红，小红点，皲裂，蜕皮，过敏，湿疹等问题。接下来鲍教授给粉丝们分享一篇关于湿疹的问答，大家可以了解到引发湿疹的原因，治疗，护理方面一些知识。

小兰问：小月龄宝宝脸上长痘，是湿疹还是体内激素原因，还是我的饮食问题？耳朵那里的痘痘已经结痂了，白天让他趴着睡一次，总是蹭来蹭去，肯定是痘痘不舒服了。不知道是湿疹还是痘痘……今天下巴那里又长了新的出来了。怎么才能好呀……不是说宝宝肌肤嫩如水吗？我们家的皮肤太粗糙了？

鲍奶奶答：这是湿疹，是婴幼儿常见的皮肤问题，湿疹最大的特点就是瘙痒，所以宝宝睡觉会不安稳，会蹭来蹭去的。目前宝宝的湿疹并不严重，妈妈并不需要特别忌口，但如果妈妈自身有过敏的食物或者多次进食某种食物后会诱发（加重）宝宝湿疹的话，把这类食物避免就可以了。如果说妈妈不管吃什么，孩子的湿疹都没有什么变化，那就不需要再忌口了。

湿疹发生原因目前还不清楚，最新儿科指南研究指出与皮肤表皮的屏障功能受损，比如皮肤干燥，环境对皮肤的刺激摩擦等是导致湿疹的主要原因。通常生活上护理不当，或者不合理用药，停药都可能导致湿疹进一步加重。不知道宝宝的面部湿疹有无破损？目前针对面部湿疹给出以下建议：

1.湿疹发作时要积极抗炎治疗，激素乳膏是湿疹一线抗炎药，合理使用副作用不大，如果宝宝的面部皮肤完整的情况下，在日常保湿的基础上，湿疹局部可以使用外用弱效激素乳膏，比如地奈德或者丁酸氢化可的松乳膏，每日两次，消退后不能立即停药，开始减量到一天一次涂3-5天 ，没有反复的话继续减量到隔天一次，涂上四次，再继续减量到一周两次，维持两周，直到完全停药。

2.如果宝宝湿疹有破皮，渗水的部位，或其他部分有破皮的地方，建议地奈德乳膏＋抗生素软膏 比如，百多邦 1:1来涂抹，连续用药一直到湿疹痊愈后地奈德乳膏开始减量到一天一次 ，再用三到五天 ，直到逐渐停药。通常激素用药不能超过2周，如果连续激素用药2周没有改善的话，建议去面诊皮肤科医生。

3.加强皮肤保湿。 皮肤表面完整的情况下，涂药期间不影响涂抹保霜可同时进行。热和摩擦都会刺激皮肤加重湿疹，给宝宝穿盖合适避免捂热。正常洗澡，一周2-3次，洗澡的时间尽量控制在10分钟以内，水温37度-38度就行，洗澡后擦干身上水分及时厚涂保湿霜。保湿霜推荐丝塔芙的大白罐，凡士林，妙思乐等，乳液类及露类的保湿剂不应该作为首选，效果并不理想。

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