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2019年春节期间，赵斌闲着无聊，于是下载了某社交软件，结识了一名同性男子，见面后两人发生了关系，赵斌当时以为只要自己身体健康，还做了安全措施，应该不会有什么事。

但意外来得猝不及防，赵斌发现对方在性爱过程中把安全套给摘了，可他却在完事后才发现。赵斌当即提出要对方用HIV试纸做检测，对方却表示自己很健康，一直推脱。

赵斌脑袋轰的一下，立刻明白过来对方可能是艾滋病患者。于是，赵斌马上前往医院检查，最后得出的结果果然在他意料之中：他感染了HIV！

13.2%的男性和4.2%的女性曾经约过「炮」

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曾经有一段时间，各种交友软件盛行，一开始，大家只是出于单纯交友目的，后来这种交友软件慢慢地变了味，成了不少寻求刺激的男女性的约火包app。

且据数据统计，13.2%的男性和4.2%的女性都曾经约过火包。

男性约火包的原因，一是认为自己的性观念非常开放，跟不认识的异性进行性生活会让自己更有性魅力；另一方面是没有尝试足够的性经历，希望自己有更多的性体验。

女性约火包的原因，多数是因为情感受挫，在情绪或酒精的刺激之下，发生的冲动行为，也有小部分是觉得约火包无所谓，可以让自己的性经验更加成熟。

从男女约火包的比例来看，男性要远远高出女性。心理学家分析，女性对爱情和婚姻的忠诚度比较高，而且男女双方发生性关系，如果避孕措施不得当，最容易受伤的是女性，所以女性普遍对约火包对有所顾忌。

男性则不一样，男性对自己的性能力是非常在意的，而且对爱情和婚姻的态度也与女性有所不同，再加上男性多爱喝酒，在酒精的刺激之下，很容易发生不该发生的事情。

此外，在一部分男性群体中，还流行对女性进行pua，甚至形成了专门教男性俘获女性芳心的pua课程，从照骗、把妹、约火包、速推到千术，妥妥的一本《渣男是如何炼成的》教科书。

一些想证明自己很有魅力的男性，就会通过类似的手段，骗取女性的信任，达到自己的目的之后，再甩掉女性，继续寻找下一位目标。所以，沉迷pua的男性，往往也是喜欢约火包的高比例人群。

什么是高危性行为？

一些年轻的男女性认为，存在即合理，约火包很正常，一夜情也没什么，只要双方是本着自愿的原则，想干什么就干什么。如果你身边也有人存在这种想法，请告诉他们：这是高危性行为！

高危性行为，即双方发生体液交换的行为，属于不安全的性行为，容易引起病毒感染，具体表现为无保护的男女性交、无保护的男男性交、无保护的口交、拥有多个性伴侣、频繁更换性伴侣等。

高危性行为的危害，在于传播艾滋病、梅毒、淋病等各种性病。以艾滋病为例，94%的艾滋病都是通过性行为传播。

其中，男男性行为传播艾滋病的几率为1/1600至1/10，男女性行为中，男性传染给女性概率为1/200-1/2000，女性传染给男性几率为1/700-1/3000。这意味着，男男性行为传播艾滋病的几率最高。

当艾滋病毒进入人体之后，不是马上会发病，会有一段潜伏期。由于潜伏期艾滋病同样具有传染性，所以很难预防。艾滋病的潜伏期因人而异，通常为2-10年，也有的人感染了十几年也没有发病的，具体要看个人的机体免疫力。

发生高危性行为之后应该怎么办？

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案例中的赵斌，得知自己约火包的对象可能是艾滋病毒携带者之后，马上到医院进行检查，却被医生告知，立即检测无法检查出来是否感染了艾滋病毒，只能等到发生高危性行为满6周才能筛查，目前可以做的，只有吃阻断药。

医生表示，高危性行为之后2小时内服用HIV阻断药，效果最好。如果时间来不及，72小时内服用HIV阻断药仍有阻断希望。需要注意的是，阻断药要连续服用28天，否则成功率会大大下降。

不过，阻断药不是后悔药，更不是万能药，成功率并非100%。由于涉及多种药物，服用阻断药之前，要进行艾滋病病毒检测、血常规和肝肾功等检查。

一是确认是否感染了艾滋病毒，而是避免出现药物的毒副反应。服药之后，每隔一段时间需要到医院复查，以确定是否阻断成功。

目前，HIV阻断药的采购和发放受到国家的严格管控，一般人不能随意获取。因此，阻断药一定要在专业医生的指导下服用，切忌自行购买，以免产生不良后果。

根据我国的《艾滋病诊疗指南》，对于可能存在感染的艾滋病毒的预防性治疗，首选推荐用药方案为：替诺福韦/恩曲他滨（舒发泰）+拉替拉韦（艾生特）或其他整合酶抑制剂（如特威凯）。

如果条件不允许，可以用蛋白酶抑制剂（洛匹那韦、利托那韦、达芦那韦）替代整合酶抑制剂。

目前，艾滋病还没有治愈药物，只能通过综合治疗手段缓解症状，提高生存质量。其实，与其寄希望于阻断药，不如从源头抓起，杜绝高危性行为。

此外，还要注意不与他人共用注射器、不擅自献血、尽量避免食用血制品、注意个人卫生（不共用牙刷等洗漱用品）……只有从源头上切断艾滋病的感染途径，才能做到有效预防。清风计划健康科普排位赛39健康超能团

互动：还有哪些算高危性行为？

参考资料

[1]《中国疾控中心发布新版大众人群艾滋病防治宣传教育核心信息》.央视网.2019-12-011

[2]《艾滋病暴露了怎么办？ 及时服药可以阻断》.北京晚报.2017-05-23

[3]《这九类人，应及时去做HIV检测》.新华网.2017-12-01

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