妈妈如果是这两种血型,宝宝发生新生儿溶血的概率会增加,要注意
很多妈妈在生产前,都听说过如果宝宝和妈妈的血型不同,就会导致新生儿溶血症,因此非常担心。
新生儿溶血症是指母亲和新生儿宝宝因为血型不相同,引起宝宝身体内发生溶血反应,最为常见的是ABO溶血,其次则是Rh溶血(Rh血型溶血在我国的发病率较低)。患病的宝宝可能会出现严重黄疸、贫血或者肝脾肿大等症状。
要判断宝宝有没有出现新生儿溶血,可以从下面几个方面看:
- 一看父母的血型
新生儿出现溶血主要是因为宝妈是O型血,而宝宝的血型是A型或者B型,这种也被称为ABO溶血,而如果宝妈是AB型,宝宝是O型,则不会产生溶血。
还有一种就是Rh溶血,主要是宝妈为Rh阴性,宝宝为Rh阳性而产生的溶血。
如果宝妈不是O型血或者Rh阴型血,则不用担心宝宝会出现溶血反应。
- 二看宝宝的症状
①黄疸
一般如果宝宝出现了溶血反应,那么一个很明显的症状就是皮肤会很快出现黄染,Rh溶血一般在24小时内甚至是12小时内,而ABO溶血一般在2-3天内,就会出现非常严重的皮肤黄染症状。
如果觉得光看皮肤不能判断是天生就黄还是因为皮肤黄染而变黄的,那么家长可以观察宝宝的眼白部分,如果眼白也变黄了,那就说明黄染了。
②贫血
一般贫血出现的程度不一。有些宝宝因为体内的抗体持续存在,可能会在宝宝出生后的3-6周才出现贫血,而有些重症的Rh溶血,宝宝一出生就会出现严重贫血或出现心力衰竭症状。
③肝脾肿大
这种症状主要出现在患有Rh溶血病的宝宝身上,一般患有ABO溶血病的宝宝没有明显症状。
如果宝宝不幸出现了溶血反应,父母该如何护理?
一般情况下,大多数患有ABO溶血症的宝宝程度都比较轻,只需要及时做好监测治疗,一般不会有什么不良情况,家长只需要在日常护理中注意以下几点即可:
- 母乳喂养
就算宝宝出现溶血反应,也还是比较推荐母乳喂养的。给予宝宝充足的母乳,或者是配方奶,让宝宝能够正常地排尿和拉臭臭,是有助于黄疸消退的。
有些宝宝在黄疸期间会出现吮吸无力的情况,家长们应该耐心地合理喂养,比如少量多餐,或者间歇喂养等等,一定要让宝宝的喝奶量充足。
- 注意监测
① 监测宝宝的症状
家长们需要严格、密切地观察宝宝的体温、呼吸、水肿、喝奶、黄疸、嗜睡等情况,如果出现有心衰、呼吸衰竭或惊厥时,则需及时去医院就诊。
②监测经皮胆红素
如果宝妈还在住院,那就要按医生的要求,对经皮胆红素的数值进行监测,以便及时了解宝宝的情况变化。
就算出院后,也要按医嘱继续监测,直到宝宝的经皮胆红素降至安全范围。
③血常规
所有出现溶血反应的宝宝,都需要监测血常规,以明确是否会因为溶血导致贫血,必要时补充铁剂进行治疗。
在日常护理中,宝宝如果出现面这些症状,要及时去医院:
- 黄疸严重
家长们发现宝宝皮肤黄染的症状加重了,或者眼白开始发黄了,就需要及时送医就诊。
- 开始嗜睡
宝宝出现了嗜睡表现,在喝奶、排尿,甚至拉臭臭后都没有醒来。
- 开始抽搐
有些宝宝的奶量减少了,喂奶也不肯吃;也有些宝宝会出现眼神发直、四肢伸直、尖叫、头后仰、手握拳等表现。
- 出现发热
当发现宝宝腋窝的体温超过 37.2℃,或者额温、耳温、肛温超过 38℃的时候,就需要及时就诊。
通常情况下,只要是进行了及时监测和给予光疗退黄的宝宝,黄疸都会在 1~2 周后逐步消退,也不会有什么后遗症,家长们可以放宽心。
但是,如果治疗不及时,那么可能会留下后遗症,比如:影响身体和眼球运动能力、听力、牙齿发育,甚至可能脑瘫,癫痫等。
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- 编辑:王丽
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