男性不育专家门诊(男性不育可以治吗)

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大部分人觉得打呼噜是睡觉香甜的表现，但从医学角度来看，鼾声如雷并不是说明睡得熟、睡得香，而很有可能是患上了不育症！

今年，JAMA Network Open 发表一项中国台湾研究，提出男性不育的新关注点：睡觉打呼噜，或是不育的独立风险因素。

这一研究对4607名男性长达13年的资料数据进行了分析。

研究人员从中国台湾健康保险数据库（NHIRD）中，收集2000年1月1日-2013年12月31日期间，诊断为不育的男性数据，进入观察组的男性需满足一系列要求。包括为了生娃，他们至少有3次门诊就诊或1次住院治疗经历，排除无精子症、勃起功能障碍、早泄和睾丸外原因等致不育因素。

分析结果显示，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与代谢、神经认知功能具有相关性。它表现为睡眠时，咽部反复塌陷产生间歇性、呼吸停止，即俗称的打呼噜。

而就不育看，OSA与其有着显著相关性。相比对照组，OSA患者的不育风险要高1.24倍。研究人员定义OSA，是通过多导睡眠图监测、确诊，至少进行3次门诊就诊或1次住院治疗。

同时，患OSA时间越长，不育风险越大。患OSA超过5年者，不育风险要明显高于对照组。经过手术治疗或其他干预的OSA患者，其不育风险会下降。

若按年龄段分析，在40岁以下人群中，越年轻，其睡觉打呼噜和不育的关联越明显。

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比如，在18-24岁的受试者中，OSA患者的不育风险要高2.86倍；25-29岁时，风险要高1.6倍；到30-34岁，这一数值降为1.57倍；35-39岁，进一步降到1.13倍。

研究人员表示：这也可能是年轻人更关注自身状况，就医积极，也更易被检出。

为什么OSA会带来这么严重的影响？

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此前研究发现，OSA带来的主要不良影响包括氧饱和度降低、睡眠障碍和高碳酸血症，这些病理现象与心血管、代谢和神经认知的疾病有关。

有研究者提出，OSA和其他睡眠障碍可能会通过增加氧化应激、胰岛素抵抗、全身性炎症和异常生殖激素分泌导致不育；还有多项研究发现OSA和低睾丸激素水平之间的关联。

其实OSA还是有很多的干预办法的，临床上可以通过一些设备对患者进行持续气道正压通气（CPAP）治疗，悬雍垂腭咽成形术（UPPP）等外科手术也能使部分患者受益。

此外，肥胖患者减重，戒烟戒酒，以及体育锻炼都能够改善OSA的症状。

不过，想要自己发觉OSA可能不太容易，很多患者都根本不知道自己睡觉打呼噜多厉害。如果没人跟你一起睡，不如，不如让手机帮你听听……（单身狗中枪倒地）

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