那个健身后肌溶解急性肾衰竭的壮汉，你知道后来他经历了怎样的磨难？

原标题：那个健身后肌溶解急性肾衰竭的壮汉，你知道后来他经历了怎样的磨难？

原创李青大夫

来自专辑

慢性肾脏病

那个健身后肌溶解急性肾衰竭的壮汉，你知道后来他经历了怎样的磨难？

天津市泰达医院 李青

上个月我的文章 这个急性肾衰竭，为所有想健身减肥的人敲响警钟！ 介绍的那位患者，大家都不知道此后他经历了怎样的磨难。

入院时每日尿量仅仅300ml。

我先科普一下，每日尿量少于700ml叫尿量减少；少于400ml叫少尿；少于150ml叫无尿。

少尿或者无尿，人体的代谢废物排不出去，就会出现血肌酐升高，代谢性酸中毒，高钾血症，水肿等。其中，最大的受害者是心脏。心脏是人体的“泵”，体内的水越来越多，心脏的负担就越来越重，加上高血钾和酸性代谢废物对心脏的“毒害”，最后心脏不堪重负而出现心衰。

这个小伙子住院后一直少尿，使用利尿剂也无济于事。尽管严格控制他的饮水量，但水肿越来越严重，双下肢、眼睑严重水肿，并且出现腹水、胸水、心包积液，晚上不能平躺，只能半卧，白天动一动就气喘，这些都是典型的心衰症状。

他病前减重92kg，住院期间最重达109kg，增长的17kg不是肉，而是水，水肿的水。

反映肾功能的关键指标血肌酐持续升高，从入院时的479