睡觉张牙舞爪、鼾声震天,只是因为“睡相不好”吗?
不知有多少小伙伴
被“控诉”过睡相实在不佳?
“你怎么睡个觉还抡了一套军体拳?”
“你打呼噜的声音像是在开小火车!”
许多人都认为这只是睡相不好
但原因或许并非这么简单……
睡眠行为异常
最常见于快动眼的睡眠阶段(也称多梦阶段,人的眼睛不停地晃动,这一阶段有利于巩固记忆,促进智能的发育和恢复精力)。
表现
在 入睡90分钟以后或在快醒来时出现各种不自主运动或异常行为,如粗暴的拳打脚踢、翻滚喊叫等,会造成自伤或伤及同床的人。
诊断
需要到医院进行多导睡眠监测。
治疗
1. 可服用小剂量的氯硝安定。
2. 如果经常发作,要采取一些保护性措施,如避免与他人同床,或在床边增加床挡,防止跌落。
不安腿综合征
表现
在安静时或睡眠时,感觉双腿好像有蚂蚁在上面爬,发胀、发酸、发沉,不动就憋得难受。强迫着双腿来回活动,反复翻身,活动一会儿后有所好转,但静止一段时间又会出现以上症状。
病因
继发于多种疾病,如帕金森病、缺铁性贫血、尿毒症、脊髓小脑共济失调等。有些病例也会出现查不到原因的情况。
治疗
首先治疗原发病,如果找不到发病原因,可服用一些药物,如多巴胺制剂、多巴胺受体激动剂和某些镇定剂。
睡眠呼吸暂停
常见于打鼾者。
表现
打鼾一段时间后,呼吸暂停一段时间,再打鼾,继续暂停。
诊断
在每夜7个小时的睡眠中,发生呼吸停止的次数超过30次,每次呼吸停止的时间在10秒钟以上;或平均每个小时呼吸暂停和通气不足的次数在5次以上。
病因
脑源性疾病
大脑像发动机一样,如果带动呼吸的动力不足,就表现为有一阵呼吸,有一阵没有呼吸, 在没有呼吸的过程中不仅鼻子不通气,胸廓也看不见起伏。
阻塞性睡眠呼吸暂停
通常是因为鼻咽部的疾病,如鼻中隔偏曲,年老后悬雍垂松弛,肥胖造成气道不通畅等。 此时大脑是正常的,胸廓和腹部还有起伏,缺氧时间长了引起中枢的缺氧反馈,大脑会强有力地再次带动呼吸,甚至惊醒。
混合性病因
既有大脑的原因,也有呼吸道的原因。睡眠呼吸暂停造成睡眠不足,第二天感觉头晕困倦,还会造成高血压,影响心脏功能, 出现心律失常、肺动脉高压,甚至直接导致老年人窒息。
●治疗●
从生活方式上
需要做到以下改变
肥胖的人需要减肥;戒酒,尤其是睡前不要喝酒;尽量侧卧,让气道更容易通畅。
如效果不佳,医生会根据患者的情况进行评估,考虑有没有必要进行经鼻持续正压气道通气,即让患者在睡眠呼吸暂停的时候通过外界的压力,维持患者的通气状态。
如依旧效果不佳,可进行手术治疗,纠正鼻中隔偏曲,或进行局部治疗。
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- 编辑:王丽
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