顺势而为，对症施治，儿童 顺势而为，对症施治，儿童多动症的治

儿童多动症是儿童期最常见的心理障碍之一，大约影响3-5%的儿童，有时会持续到青少年甚至是成年。如果能尽早发现，科学施治，就能避免学业难以完成，心理功能发育损害，甚至性格扭曲等不良后果。尽早发现诊断是科学治疗的基础。许多患儿在学前就表现出一些症状，如：游戏中注意力不能集中，自控能力差，但因家长没有相应的知识，不能及时发现；在许多情况下，老师倒是第一个认识到儿童多动和注意力不集中的问题的。老师的工作对象是众多的儿童，他知道在要求注意集中和自率的学习环境中，怎样的行为是正常的，他的判断有主观性，但通常却是准确的。如果考虑自己的孩子可能有多动症，接着要找相应的专业人员帮助，有：精神科医生，儿童心理专家，儿科医生，神经科医生，其中精神科医生因为专门从事心理问题的研究治疗，比较具有权威性。专业人员会和家长、老师和其他知情人进行交谈，充分了解情况；与患儿进行交谈，必要时对患儿进行实地观察，确定患儿所具有的多动症状，作出诊断。 儿童多动症有多种的治疗方法，各有侧重，针对性的综合使用，能取得交好的效果。药物：精神兴奋剂对多动症有很好的疗效，能戏剧性地减少的多动情况，改善注意力、学习能力；还能改善躯体协调能力，如书写和运动；对有品行障碍儿童的冲动、破坏行为也有一定的控制作用。国内常用的是利他灵，常用量是5-40mg/日，可在早、午饭后服用，晚上不能用；有一定的副作用，如体重下降、食欲差、短时间内发育减缓，甚至睡眠障碍，应该在医生的指导下使用。80%的儿童到了青少年期仍然需要药物治疗，50%的患者需要用药到成年。应对患儿进行教育引导，使他认识到药物只是帮助他更好的集中注意力，体会药物带来的良好作用，避免用药后产生自卑，坚持服药治疗。心理治疗：通过心理治疗使患者学会接纳自己，认识行为上的问题和内心不良的感受，学会宣泄和处理的办法。通过社交技能训练，让患者模拟适当的社交行为，如排队、游戏、寻求帮助等，学会新的行为；留意别人的表情和语调，作出恰当的反应。教育管理：父母也应该学习一些管理儿童行为的技巧。当患者难以控制自己的行为时，及时帮他从激动的环境中摆脱出来，独处冷静一下；多抽出一些时间，和孩子进行一些愉快、放松的活动，观察发现他的优点，提出鼓励，强化他的自控能力。利用奖、惩措施，改善患儿的行为：首先要明确要奖励的行为，并告知患者，当他做到时可以获得其希望的奖励；而做不到时会受的惩罚。日积月累，能增加患者的自控能力，养成恰当的行为。尽量去创造有利的环境来帮助患者：让一到两个小朋友一起玩，同伴过多容易使患儿过度激动；当患儿完成任务有困难时，可以帮他分解成小任务，逐步完成；另外，家长要学会冷静、放松的方法，对挫折加以忍耐，平静面对儿童的不当行为。 大家都盼望着能一劳永逸地治愈多动症，其实这不应该是关注的重点。多动症患儿和我们大家一样，具有追求美好生活，实现自我价值的动机和潜力，医生和家长老师一起，帮助他克服疾病的影响，将他的精力引导到积极的方面，一样能有美好正常的生活。