一文看懂丨糖友如何选择奶制品?看看您选对了没有

蛋白质作为三大营养物质之一，占糖尿病患者一天可摄入的总热量的15-20%。而奶制品是最常见的，也是糖尿病患者最常选择的一种优质蛋白质产品。

而市场上奶制品种类繁多，各有不同。作为糖尿病患者，为了既能控制好血糖，又能保证足量的蛋白质摄入，您是如何选择奶制品的呢？

奶粉与牛奶，您选谁？

奶粉是以鲜牛奶为原料，消毒后经浓缩，喷雾，干燥而成的。在加工过程中，维生素C遭到破坏，含量极微。我国生产的奶粉大多是加糖的，有的加蔗糖，有的加乳糖，所加的量低于20%。

不管是何种奶粉，按不同比例冲调后，虽然脂肪和蛋白质量的含量类似于鲜牛奶，而糖类物质则高于牛奶，维生素的含量也低于鲜牛奶。

因此，对于有条件的糖尿病患者，我们建议尽量饮用牛奶。

酸奶，鲜牛奶，脱脂牛奶，低脂牛奶，高钙奶，您选谁？

酸奶

酸奶是在消毒的鲜奶中接种乳酸杆菌等菌群后，经发酵培养而成的奶制品，便于人体消化吸收，除了乳糖分解形成乳酸外，酸奶的其他营养成分与鲜奶基本没有区别。因部分酸奶为增加口感，在成分中加有单糖，糖尿病患者需认准“无糖型”。它更适宜于年龄较大且消化不良的老年糖尿病患者。

鲜牛奶

刚挤出来的牛奶未经消毒，含有很多细菌，需要经过消毒后饮用。它适宜于普遍人群，包括儿童，青少年及中老年。

脱脂牛奶、低脂牛奶

脱脂奶和低脂奶是原料奶经过脱脂工艺，使奶中脂肪含量降低的奶制品，脱脂奶和低脂奶大大降低了脂溶性维生素如维生素A，维生素E等的含量，其他营养成分变化不大。它较适宜于体重超重，合并心血管系统疾病或饮用奶量较多的糖尿病患者。

体重在正常范围的糖尿病患者建议选择普通的纯牛奶或低脂牛奶。在我国，每人每日饮用的牛奶量常小于300ml，若过分强调脱脂牛奶，会造成脂溶性维生素的摄入不足。

高钙奶

中老年糖尿病患者注重通过饮食来补钙。事实上，不是高钙奶才能补钙，市场上号称高钙奶的产品，其含钙量与普通牛奶相的含钙量差距不一定能达到25%以上，即部分高钙奶的钙含量与普通奶差距不大。从钙含量来讲，普通奶也有补钙的效果。

牛奶这样喝最好

1、早餐时与主食搭配。可使牛奶在胃中停留时间延长，消化吸收缓慢而充分，使血糖上升缓慢且稳定，易保证上午工作休息时精力充沛。值得注意的是，应先进主食，后饮牛奶。空腹状态下，胃肠的排空快，牛奶还来不及消化就排出体外，造成浪费。

2、晚上喝牛奶。晚上喝牛奶不但有助于睡眠，而且有助于人体对其营养成分吸收。牛奶中含有能够促进睡眠的色氨酸和有类假麻醉镇静作用的天然吗啡类物质。但有肾结石的患者避免晚上喝牛奶。

3、牛奶不宜久者或反复加热。加热时牛奶要起一系列的变化，当煮沸后再加热，奶中的乳糖开始焦化，分解为乳酸和少量的甲酸，维生素也被破坏。

（本文作者系武警重庆医院内分泌科主任廖涌教授）