为女性患者撑起一片健康蓝天
华龙网-新重庆客户端8月24日讯 “病例都写不好的医生,就不要想着上手术”,这是十几年前在重庆医科大学附属第一医院规培时,一位教授告诉谭霏霏的。这句话也成了多年来她从医道路上的指明灯:当一名好医生不是一蹴而就的事情,就要从最基本的工作做起,拥有扎实的基本功,还要有一颗关心患者的医者仁心。自从选择成为渝北区妇幼保健院妇科医生的那刻起,她始终把这句话记在心里,落在实处。
要做个好医生 先把病例写好
说起医生开的药方,不少人的第一印象都是看不懂,甚至有不少段子手吐槽“开的药是回形针”“药方是莫斯代码”等等,但是对住院医师谭霏霏而言,为病人写好病历却是做一名好医生的前提和基础。当然,这种好可不仅仅指的是字迹清晰好看,更是要主诉、病史清晰准确,能为就诊提供切实的依据。
自2009年成为妇产科住院医师后,谭霏霏每天就是在病房和手术室间两点一线的忙碌。每天早上查房,了解病房病人的恢复情况,有新的病人入住就带着病人办理手续,了解病房情况。下午除了继续查房外,就要为每位患者完善病历,写医嘱了。针对要手术的病人,还要和病人和患者家属积极沟通,确保第二天手术顺利开展。
查房了解病人情况 受访者供图
写病历说起来简单,可真正写起来也有不少注意事项。一份好的病历,要主诉、现病史等表述清楚清晰,如果是需要手写的日常病历,不仅日期顺序等有要求,而且每篇都不能超过三个涂改的痕迹,否则都得打回去重写。如果是病人出院时的大病历,还要有鉴别诊断等内容,就是要写出诊断出这个疾病的支持点和相似病症的区别点等。
那病例所要求的准确清晰,到底是什么标准?据介绍,以现病史描述为例,如果患者告诉病人自己有月经量有增多的情况,那在病历里就需要有直观的表述,到底怎么个增多法?是每天用卫生巾增加到几张,还是有更直观的表现?如果病人表述疼痛,那医生就要写清楚疼痛是强、弱、持续、振发还是钝痛等。
为什么需要这么精准?这不是为难医生,相反,这正是为了真正掌握病人情况,方便为病情诊断提供有效参考,说起来,规范的病例也是对患者和医生负责。
为此,每次查房前,她都会用小纸条记好每一位患者的病情和手术情况,再根据患者情况和他们有针对性地交流,针对病人的疑惑,她也会第一时间做好解答。
其实,不仅仅是谭菲菲,随着医院创三甲工作的启动,医院也成立了病例室,有专门的老师对医生的病历进行评级,而多年来,谭菲菲的病历级别都为甲级。2018年,更获得了医院颁发的“敬业奉献奖”。
联系医生帮忙转院 温暖贫困卵巢癌患者
要想做一名好医生,除了要有高超的医术外,还要有颗医者仁心。在不少患者眼中,谭菲菲就是这样的好医生。
2016年,她接诊了一位患有卵巢包块的患者,在手术过程中,谭霏霏发现这个包块有癌变情况,病人是得了卵巢癌。按规定,作为二级医院是不能开展癌症手术的,需要联系患者转院。可是了解患者情况后,她却犯了难。患者是从远郊赶来看病的,文化程度不高,家庭条件也不太好,突然告诉要转院,去哪看病、怎么走、需要办哪些手续,患者及家属一概不知。可是患者的情况已经经不起耽误了。
正在进行手术的谭霏霏 受访者供图
为此,她自告奋勇帮他们联系了自己在重医大附一院规培时认识的教授,并详细介绍了目前患者的情况,并联系好了病房,并详细跟患者说了怎么坐车去、去了找谁等,并千叮咛万嘱咐患者最多只能休息一天,就需要赶紧办理入院。担心患者弄不清楚,她还留了自己的电话,让他们有问题随时联系自己。第三天,没接到患者电话的她还主动打了过去,当知道患者已经安顿好,住院后她才松了一口气。随后,在患者入院期间,她也陆陆续续打电话了解患者的救治情况等。
春节时,她收到了患者的拜年短信,在短信里,患者写道,“谭医生,特别感谢您去年为我做的手术,而且给了我们特别多的帮助,祝您新年快乐,身体健康”。第二年春节,她也收到了同样的短信。直到第三年,短信中断了。后来,她才知道患者因为病情原因已经去世了,而在她生命的最后一刻,她都默念着这位谭医生的好。
“目前医学不是万能的,还不能包治百病,我们能做的就是为患者提供力所能及的最好的医疗服务,让她们感受到的医院不是冷冰冰的,而是充满温暖的”,谭霏霏说道。
为医院首批妇科医生 要对患者负责
说起来,谭霏霏也是渝北区妇幼保健院的首批产科医生。2012年7月进入渝北区妇幼保健院工作的她,最初还是一名产科医生。2013年医院妇科从产科中分离出来,她也成为医院的首批妇科医生。
为什么要选择妇科,谭霏霏有自己的考虑,“我是我们家唯一一个学医的,最开始因为学医辛苦,我也有放弃的念头,但母亲始终鼓励我坚持,因为在她看来,医生是份崇高的职业,做的是救死扶伤的好事。后来从大学到实习到规培,再到真正成为一名医生,我才理解了医生的职责,当你知道能通过自己所学为患者做点什么的时候,真的是特别幸福的一件事。而且,当时医院妇科刚开,面临病人多医生少的现状,我希望能为患者多做一些事。”
参加医院组织的技能比拼 受访者供图
从2013年独立开科到现在,正是在无数个像谭霏霏这样的医生的努力下,渝北区妇幼保健院妇科也得到了长足发展。目前,医院妇女保健部由妇科门诊、妇科住院部和妇女群体保健科等组成,可全面开展妇科多发病、常见病、宫颈疾病、内分泌疾病、不孕不育、更年期疾病、符合肿瘤等妇科疾病的筛查、诊断与治疗服务。6年来,妇科的技术实力和设备也在不断更新,拥有宫腔镜、腹腔镜、妇科专用锐扶刀及海扶刀等微创设备,可为患者提供创伤小、恢复快等诸多优势的微创手术。其中妇科开展的海扶刀无创治疗子宫肌瘤更是一大特色,也是如今渝北区唯一一家开展此项目的医疗机构。
面对如今各类妇科疾病多发,对广大妇女的健康造成诸多威胁的现状,渝北区妇幼保健院妇科也承诺将继续推广全新的专家诊疗模式,通过个性化诊疗服务和无创化诊疗新技术,愿为广大妇女的健康撑起一片蓝天。(文/马甜)