无精症 中医来帮忙

　　少精症属祖国医学“精少、精薄”范畴。其病因可分为：先天因素、房事过度、情志失调等。其病机复杂。本病的病位主要在肾，与肝、脾、心等关系密切。治疗方法主要有：补肾填精法、益气养血法、疏肝理气法、清热利湿法、活血化瘀法等。

　　但大多数少精症患者并无临床症状表现，这给临床辨证分型带来了极大的困难。但据“肾为先天之本”，肾的生理功能是“肾主藏精、生殖”，故少精症不育的病机虽然较为复杂，但终以肾虚为根本"精气包括肾阴肾阳两部分，二者相互依存，以保证机体之正常"在病理状态下，肾阴与肾阳往往一损俱损，而呈阴阳两虚的临床表现。

　　在治疗上，就应当采取燮理阴阳之法，补阴以生阳，补阳以化阴，从而恢复其动态平衡。少精症因久病入络，或外伤瘀血阻络，气滞血瘀，精道不通，瘀不去而新不生，故精子数少，精液少而不育。临床研究发现症患者整体或局部的粘度均有不同程度的升高。药理研究表明活血化瘀药中存在阿魏酸、当归酸和川芎嗪等活性物质，具有肾上腺素能有A2受体阻滞剂的作用，能使血管扩张，降低外周阻力，使血粘度下降，可以增加脑血流量，改善下丘脑-垂体-睾丸轴局部组织的微循环，从而改善睾丸生精功能。所以在临床治疗中除了应用补肾药物之外，应当加用活血化瘀之品，不仅能改善局部微循环，而且能减轻病变周围的炎症及，促进增生性改变的软化和吸收。故精血瘀阻是男科瘀证的特点，治疗大法应为活血化瘀。

　　因此自拟桃花葚精汤以补肾益精，活血化瘀为法治疗少精症，能取得了较满意的临床效果。其方由赞育丹、五子衍宗丸、桃红四物汤化裁而成。赞育丹出自《景岳全书》，治疗不育症疗效显著。五子衍宗丸记载于《悬解录》中，由五味子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子组成。具有补肾益精，种嗣衍宗之功，被誉为古今“种子第一方”。桃红四物汤出自《医宗金鉴》。方由熟地、当归、川芎、白芍加桃仁、红花组成。具有养血、活血、逐瘀之功。化裁之后本方配方严谨，阴阳双补，精血皆顾，攻补兼施，共奏补肾益精与养血活血化瘀之功。研究发现桃花葚精汤中的药物作用可改善下丘脑-垂体-睾丸轴功能，调节血浆激素水平，并可能通过对睾丸局部的作用，改善血液供应，促进睾丸生精。治疗少精症有着良好的临床疗效。但治疗组与对照组治疗前后的FSH、LH、T的水平均无显著差异，治疗组在提高精子密度，临床疗效方面却明显优于对照组，桃花葚精汤治疗少精症存在其他的作用机理，有待进一步研究。